第二章 人与医学第8节医患关系课件.ppt

;一、医患关系的含义及其历史演变;2.医患关系的人际特征

(1)目的的专一性

(2)地位的不平衡性

(3)特殊的亲密性

(4)选择的不对等性

(5)情感的中立性

(二)医患关系的历史演变

1.古代的医患关系

直接性稳定性主动性;2.近代的医患关系

物化趋势分解趋势分离趋势

3.现代的医患关系

(1)权利意识的觉醒与医患关系民主化

(2)医疗手段技术化与医患关系异化

(3)社会生活医学化与医患关系扩大化

(4)卫生资源匮乏与医生责任社会化

(5)市场经济与医患关系商品化

医方原因：等价交换、优价优先

患方原因：心理失衡、特殊需要

社会因素：措施不力、分配不公

;二、医患关系的基本模式;萨斯－荷伦德医患关系模式

模式医生的地位病人的地位临床模式应用生活原型

主动-被动为病人做什么被动接受麻醉、父母与婴儿

急性创伤

指导-合作告诉病人做什么合作急性感染父母与少年

共同参与帮助病人自疗进入伙伴关系多数慢性疾病成人之间;四、影响医患关系的因素;2.医务人员方面的因素

（1）服务态度：责任心不强、缺乏同情心

（2）精神心理因素：施因心理、权威心理、科研心理

（3）道德因素：金钱至上

3.患者方面的因素

（1）不良的求医行为

（2）对健康期望过高

（3）不信任的就医心理

（4）不理解医方的辛苦劳动;五、医患双方的权利与义务;3.患者权利的基本内容

（１）基本医疗权

（２）疾病认知权

（３）知情同意权

（４）保护隐私权

（５）社会免责权

（６）经济索赔权;（二）患者的义务

1.保持和恢复健康的义务

2.积极配合诊疗的义务

3.支持医学科学研究的义务

（三）医生的责任

1.医生对患者的责任

（１）承担诊治的责任

（２）解除痛苦的责任

（３）解释、说明的责任;２．医生对社会的责任

（１）面向社会的预防保健责任

（２）提高人类生命质量的责任

（３）发展医学科学事业的责任

（四）医生的权利

1.诊断权

特点：自主性、权威性、特殊性

意义：社会免责、职业选择

责任认定、行政决策

2.处方权和处置权

3.医生的特殊干涉权;4.医生工作、学习的权利

5.医生有参与权力

6.收费权

;谢谢聆听！