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药师用药指导咨询记录案例
患者信息:
姓名:王女士
年龄:50岁
性别:女
病史:糖尿病、高血压
用药情况:
目前,王女士每天服用以下药物:
1.双妥拉韦(VTV)片,每天早上空腹服用1片。
2.肺活喘利福林(LFL)片,每次饭后服用1片。
3.改善胶囊,每天早晚各服用1粒。
4.降压胶囊,每天早晚各服用1粒。
1.服用双妥拉韦片的时间:王女士想知道空腹指的是什么时间,她通常习惯在早餐前半小时服用药物。
2.服用肺活喘利福林片的时间:王女士想知道饭后指的是什么时间,她通常在用餐后20分钟左右服用药物。
3.改善胶囊的主要功效和副作用:王女士想知道改善胶囊的作用是什么,还有是否有什么副作用需要注意。
4.降压胶囊的主要功效和副作用:王女士想知道降压胶囊的作用是什么,还有是否有什么副作用需要注意。
药师解答:
1.服用双妥拉韦片的时间:空腹指的是饭后2小时以上或者早餐前半小时服用药物,建议王女士在早餐前半小时服用药物。
2.服用肺活喘利福林片的时间:饭后指的是用餐后20-30分钟服用药物,目的是避免药物与食物产生相互作用,影响药效。
3.改善胶囊的主要功效和副作用:改善胶囊主要用于改善血液循环,减少心血管疾病的发生。副作用包括胃不适、恶心、失眠等,但一般情况下副作用不明显。
4.降压胶囊的主要功效和副作用:降压胶囊主要用于控制高血压,减少心血管事件的发生。副作用包括乏力、口干、头晕等,但一般情况下副作用不明显。
药师进一步询问:
药师询问王女士是否有其他药物的用药情况,以及目前是否有任何症状或身体不适。
王女士回答:
她目前未服用其他药物,没有其他症状或身体不适。
药师建议:
药师建议王女士在服药期间注意以下几点:
1.定期检查血压和血糖水平,以便调整用药剂量。
2.饮食上要合理控制糖分和盐分的摄入。
3.定期锻炼身体,帮助控制血糖和血压。
4.避免饮酒和吸烟。
总结:
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