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培训师——薛老师
2024/11/1催乳师大职业定义催乳师大职业定义：能运用生理、心里、中医、营养等相关知识，通过按摩、食疗、等技术和方法，帮助产妇解决无乳、少乳、乳汁淤积等乳腺及哺乳问题，并宣传和指导母乳喂养的从业人员。催乳师的职业道德规范一、爱岗敬业二、文明执业，诚实守信三、尊重客户，热情和蔼，优质服务四、勤奋好学，精益求精催乳师的职业礼仪一、仪容仪表(1)精神焕发，可化淡妆，避免浓妆艳抹(2)发型大方，干净整齐(3)着装大方得体，避免过分暴露、紧身、太夸张的服饰(4)不能留长指甲，避免涂指甲油、戴戒指、手镯等手部饰品
2024/11/1乳房的基本结构乳房的外部结构包括乳头、乳晕、乳房体三部分乳头乳房的中心部位是乳头，呈筒状或圆锥状，表面呈分红或棕色，乳头的直径为0、8—1、5厘米，高出乳房1—2厘米。扁平乳头：乳头长度小于0、5厘米以下小乳头：乳头长度和直径都小于0、5厘米以下凹陷乳头：乳头凹陷在乳晕中无法突出外部大乳头：乳头直径大于2、5厘米乳晕乳头周围有一圈色素沉着的皮肤较乳晕，呈玫瑰红色或褐色、深褐色怀孕后乳晕颜色加深，皮指腺肥大呈结节状隆起，称之为蒙氏结节，其分泌物具有护肤、润滑的作用。乳房体乳头以下的呈半球状或圆锥形的部分。
2024/11/1乳房的内部结构乳房的内部主要由乳腺体、乳腺导管、脂肪组织和纤维组织等构成。乳腺体有分泌乳汁的作用，乳腺电导管有输送乳汁的作用，纤维组织起固定和支撑的作用，脂肪组织决定乳房的大小。乳腺体：乳腺体是乳房的主要结构。它由15—20个腺体组成，这些腺叶以乳头为中心，，呈放射状拍列。每个腺叶分成若干个腺小叶，每个小叶又由10—100个腺泡组成。这些腺泡紧密排列在小乳管周围，腺泡的开口与小乳管相连。多个小乳管汇集成小叶间乳管，多个小乳管再汇集成一根整个腺叶的乳腺导管，乳腺导管又名输乳管。输乳管在乳头处较为狭窄，继之膨大为壶腹，称之为输乳管窦，有存乳的作用。
2024/11/1乳腺的静止期与活动期乳腺于青春期开始发育，其结构随年龄和生理状况的变化而异。妊娠期和授乳期的乳腺分泌乳汁，称活动期乳腺；无分泌功能的乳腺，称静止期乳腺。静止期静止期乳腺是指未孕女性的乳腺，腺体不发达，仅见少量导管和小的腺泡，脂肪组织和结缔组织丰富，在排卵后，腺泡和导管略有增生。活动期妊娠期在雌激素和孕激素的作用下，乳腺的小导管和腺泡迅速增生，腺泡增大，上皮为单层柱状或立方细胞，结缔组织和脂肪组织相应减少。至妊娠后期，在垂体分泌的催乳激素的影响下，腺泡开始分泌。哺乳期乳腺结构与妊娠期乳腺相似，但腺体发育更好，腺泡腔增大。腺泡处于不同的分泌时期，有的腺泡呈分泌前期，腺细胞呈高柱状；有的腺泡处于分泌后期,细胞呈立方形或扁平形，腺腔充满乳汁，腺细胞内富含粗面内质网和线粒体等，呈分泌状态的腺细胞内有许多分泌颗粒和脂滴。
2024/11/1断乳后，催乳激素水平下降，乳腺停止分泌，腺组织逐渐萎缩，结缔组织和脂肪组织增多，乳腺又转入静止期。绝经后，体内雌激素及孕激素水平下降，乳腺组织萎缩退化，脂肪也减少。乳汁的分泌妊娠后母体的内地孕激素、雌激素的水平提高，作用与乳房，使乳腺体、导管的增生、发育，但是孕激素、雌激素对乳腺体的发育成熟和泌乳不能单独发挥作用，必须在垂体分泌的催乳素才能让乳腺发育成熟并启动泌乳，，而大量的孕激素、雌激素和催乳素竞争乳房受体，使催乳素发挥作用不大。分娩后由于体内的雌激素孕激素突然下降，再加上宝宝吸吮刺激乳房大量的催乳素开始作用于乳腺体分泌乳汁。乳汁的分类初乳,分娩后7天内分泌的乳汁为初乳。初乳是透明、黄色或淡黄色的，外观是稀薄、发黏，量少，但量高、营养好。、
2024/11/1有丰富的免疫球蛋白有丰富的维生素，特别是维生素A维生素C含有较少的脂肪和乳糖，更适合新生儿吸收含有大量的生长因子，尤其是上皮因子，能促进新生儿胃肠道、肝脏及其他组织是上皮细胞迅速发育成熟有轻泻的作用2、过渡乳，产后7—14天分泌的乳汁称之为过度乳。颜色逐渐变白，奶量不断增加，蛋白质逐渐减少，脂肪、乳糖逐渐增加，是初乳向成熟乳的过度。3、成熟乳，产后14—9个月分泌的乳汁，乳汁呈白色，蛋白质不再下降，脂肪和乳糖增加到最高限度，各种营养成分比较稳定。4、晚乳，产后10个月以后分泌的乳汁。奶量和营养成分逐渐减少。初乳,分娩后7天内分泌的乳汁为初乳。
2024/11/1母乳与牛奶的营养对比蛋白质，母乳以乳蛋白为主，遇到胃酸后形成凝块小，利于消化，牛奶以酪蛋白为主，遇到胃酸后形成的凝块较大不易于消化。氨基酸，母乳含有较多的牛磺酸，它能促进大脑的发育，对神经的传导、视觉、机能的完善、钙的吸收有良好是作用，它主要通过肝脏合成，新生儿的肝脏发育不完善不能合成，需要以食物添加。脂肪，
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