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医院药房处方自查报告范文

一、自查时间：2023年10月26日

二、自查对象：

本报告针对医院药房在（具体时间段）内发的处方进行自查，主要涉及以下方面:

处方内容的准确性和完整性

处方审核流程的规范性

药品管理制度的执行情况

安全用药指南的执行情况

不良事件的报告和处理

三、自查情况：

(一)处方内容的准确性和完整性:

总体情况：（填写结果，例如良好一般差）

具体情况：

患者信息填写情况:（填写结果，例如姓名、年龄、性别、病历号等信息完整、准确；部分信息填写不完整或有误等）

药品名称、剂量、用量、频率、疗程等信息填写情况:（填写结果，例如符合规定；有模糊或不规范的填写等）

医师签名和印章情况:（填写结果，例如符合规定；医师签名或印章缺失等）

处方类别是否标注准确:（填写结果，例如新诊复诊急诊等标注准确；部分处方类别标注不准确等）

(二)处方审核流程的规范性：

总体情况：（填写结果，例如良好一般差）

具体情况：

处方审核人员资格:（填写结果，例如所有处方均由qualified人员审核；部分处方由unqualified人员审核）

处方审核内容:（填写结果，例如审核内容包括药品选择、剂量、用量、用药途径、相互作用等；审核内容不全面等）

处方审核记录:（填写结果，例如处方审核记录完整、规范；部分处方审核记录不完整或不规范）

(三)药品管理制度的执行情况：

总体情况：（填写结果，例如良好一般差）

具体情况：

药品进货的质量控制:（填写结果，例如进货渠道合法、质量合格证明齐全；部分药品进货渠道不合法或质量不合格）

药品库存的管理:（填写结果，例如药品库存数量、类别、批号等信息管理规范；部分药品信息管理不规范）

药品的保管条件:（填写结果，例如药品全部按规定温度和湿度进行保管；部分药品保管条件不符合要求）

(四)安全用药指南的执行情况：

总体情况：（填写结果，例如良好一般差）

具体情况：

医院制定了安全用药指南:（填写结果，例如制定了安全用药指南；未制定安全用药指南）

药剂师加强了对医师或患者的安全用药指导:（填写结果，例如药剂师积极为医师和患者提供安全用药指导；部分医师或患者缺乏安全用药指导）

不良反应及药物避忌信息公告:（填写结果，例如相关的告示或提示信息清晰易懂并得到公众的重视；部分信息公告不完整或不清晰）

(五)不良事件的报告和处理：

总体情况：（填写结果，例如良好一般差）

具体情况：

不良事件的报告机制:（填写结果，例如不良事件报告机制完善，医护人员和患者能及时上报；部分医护人员或患者不了解如何报告不良事件）

不良事件的调查处理:（填写结果，例如对不良事件进行及时、规范的调查和处理；部分不良事件未及时调查或处理）

四、存在问题:

总结自查过程中发现的主要问题:

（列出具体问题）

五、改进措施:

针对存在的问题，拟采取以下改进措施：

（列出具体措施）

六、附件：

（列出附件）

七、拟开会时间：2023年10月27日

___________（药房负责人签名）

2023年10月26日

注：

报告内容应客观真实，并附上相关数据、图片等证据。

报告需要经过药房负责人审核，并报药房上级部门备案。

医院药房处方自查报告范文（1）

尊敬的医院管理层：

为确保患者用药安全，提高医院药房的医疗质量与服务标准，特撰写此报告，概述我室近期的处方自查工作情况及成效。

一、自查时间与范围

本轮自查工作于（开始日期）启动，持续至（结束日期）。覆盖了我们药房每日接收的各类处方的信息录入、数据管理、药品核对与分拣，确保贯穿整个药物批量供应至患者接收的每一个环节。

二、自查方法与工具

本次自查主要内容包括以下几个方面：

1.处方合规性检查：核对医生处方是否填写完整，所有患者姓名、序号、处方编号、药品名称、规格、数量、用法用量、收费金额等信息均应清晰无误。

2.药品配给与库存管理系统校验：确保药房库存中所有药品与您提供的患者需求相匹配，并且对于采用光电自动配药系统的，还需检查系统反应是否准确无误。

3.给药信息准备工作：包括药物标识、说明书掌控、以及患者的特别警示标识如儿童或老年用药等。

4.信息系统对账：通过药房信息管理系统对每日处方进行数据比对，以保障电子记录与纸质资料的一致性。

5.执行应急储备与停药警示：针对有可能面临供应紧张或应立即停用的药品，确保打印出警示标签并放置在适当位置，以便及时通知相关医师与患者。

6.精简问题上报与汇报机制：建立清晰的问题反馈流程，确保每次发现的问题能快速上报，并采取适当措施避免类似问题重复出现。

三、分析与发现的问题

在自查过程中，我们发现以下问题：

1.部分医生遗漏个别病人姓名：尤其是在批量患者的快速处理中，这种现象尤为频繁。我们将加强系