脉药对应一2024.10.19资料.docx

脉药对应一

一、选药原则及其注意事项

选药特点

平和又有效，大多数是药食同源的药物；

不涉及配伍禁忌；不涉及“十八反““十九畏”等。

注意事项

药粉

药粉除了熟地、半夏是制过的，其它都是用生的；

牛膝用怀牛膝，山药用怀山药，熟地用怀熟地，半夏用姜半夏。

传统中医八大剂型：

汤剂、丸剂、膏剂、散剂、露剂、丹剂、酒剂、锭剂。

我们振荡中医选用的是其中的“散剂”。

“怀”：是指由明代在这一带设置的“怀庆府”而言，沿袭至今仍把这一带地区所产的药材中冠以“怀”字，表示为驰名的特产，就是“道地”药材的意思。

“四大怀药”：是指古怀庆府(今河南焦作)所产的山药、牛膝、地黄、菊花四味中药，称为怀山药，怀牛膝，怀地黄，怀菊花。

随机振荡

随机调理，着重当下，没有时间限制；

一天调理次数一般1-3次，特殊情况可以不拘泥次数。

唯脉无症

在调理时不受症状干扰，根据脉象变化调理。

用药剂量

切记药少量微，舌下含服吸收最好，冲服吸收次之（冲服药量要扩大3-5倍，汤剂扩大10-20倍甚至更多倍）；

舌下含服不需要进过胃肠道吸收，首过效应，直接舌下静脉吸收，服药吸收效果最好。

首过效应：内服药物从胃肠道吸收，经门静脉系统进入肝脏，在肝药酶、胃肠道酶、和微生物的联合作用下进行首次代谢，使进入全身药量减少的现象。

12岁以上的以及成人、老人按照课堂上讲到的剂量来用，儿童用到成人的1/2-1/3；

初学者在推荐用量内用药，具体用量大小，需根据摸脉的情况而定；

药粉含化后5-10分钟就可以复脉（药箱内配的药勺一平勺大约0.25克）。

其它注意事项

不能完全依赖药物，健康的生活方式让人受益终身；

刚开始学习时，对于特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿、急危重病人等请量力而行，不建议调理；

小孩及吃不惯中药的可以用温开水调匀敷肚脐；

和传统中医一样有禁忌，服药期间不能喝茶、酒、吃生冷油腻等；

不同脉证的服药注意事项不同（后续分析每味药时会具体讲解）。

二、气液阴阳用药

用药重点

虚实是百病总纲

虚：能量不足

实：能量过剩，能量分布不均

人参

【药性】微温

【作用】大补元气，主入右尺

【脉证】两尺弱，沉取无力

【用量】每次0.2-0.5克

【注意】不宜与藜芦、五灵脂同用

人参：栽培者为“园参”，野生者为“山参”。多于秋季采挖，洗净；园参经晒干或烘干，称“生晒参”；山参经晒干，称“生晒山参”；经水烫，浸糖后干燥，称“白糖参”；蒸熟后晒干或烘干，称“红参”。

人参具有补气的作用，萝卜破气，人参和萝卜若是一起食用会影响人参补益的功效，所以最好不要一起吃，若是不急最好过一天再吃，若是实在特别想吃，偶尔吃一下没事的。

党参

【药性】平

【作用】补中焦之气，主入右关

【脉证】气虚，右关弱

【用量】每次0.2-0.5克

【注意】不宜与藜芦同用

人参补气作用很强，老人（65岁以上）和小孩（18岁以下）一般不建议用人参，可以选用党参代替用药，党参补气作用较为温和。

老人并非不可以用人参，必须要用时可以用，但需要减量。

黄芪

【药性】微温

【作用】补气，主入右寸

【脉证】气虚、右寸弱

【用量】每次0.2-0.5克

【注意】黄芪补气力量薄于人参，走中上焦，特别善于补右寸脉

的气虚。

比较好的黄芪有点微甜

枸杞

【药性】温

【作用】补液的同时，又能温阳

【脉证】液虚有寒

【用量】每次1-4粒（直接嚼碎）

【注意】用于液虚有寒，寒不重的情况；如果寒重可以再加一味温阳药。

枸杞不可多吃，有些人枸杞吃多了可能会生湿，具体药量需根据脉象来判断。

熟地

【作用】补液，滋阴

【脉证】液虚有热，阴虚

【用量】每次0.1-0.3克

【注意】可以加山药以1:1的比例打粉，使用时注意补气药和补液量的比例。

熟地打粉：

首先选相对干一点的熟地，先打成粗颗粒，然后加一点山药粉一起打粉。（加山药一起打粉，可以避免熟地变潮）

补气的时候，注意控制补液的药量，倘若补液太多，气不足时，气就无法推动液的运行。

肉桂

【药性】微温

【作用】温左脉，主入左尺

【脉证】左脉偏寒，左尺寒

【用量】每次0.2-0.5克

【注意】左右脉象都偏寒时，推荐单独用一味补骨脂即可，寒较

重时可以肉桂和补骨脂一同去使用。

肉桂和桂枝是一棵肉桂树上的，肉桂是主干的树皮，桂枝是枝丫。

补骨脂

【药性】温

【作用】温右脉，主入右尺

【脉证】右脉偏寒，右尺寒

【用量】每次0.2-0.5克

吴茱萸

【药性】热

【作用】温里散寒

【脉证】寒有力

【用量】每次0.05-0.1克

【注意】不宜多用、久服，阴虚有热者忌用，孕妇慎用。

吴茱萸味道不太好闻，有点难吃（排除个例）。

黄芩

【药性】寒

【作用】清实热

【脉证】热有力

【