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岗前培训（五）‖多重耐药菌基础知识20题

前四期，我们已为大家陆续推送了感控概述、手卫生、消毒灭菌

和职业暴露四大块的感控基础知识20问，收到了粉丝们的一致好评，

不知您单位有没有开始岗前培训呢？不管有没有开始，希望我们精心

准备的这些大餐已经帮助到您了。

今天，我们来看看医院感染中另外一块重要的内容，多重耐药菌

管理。请您继续慢慢“享用”！

多重耐药菌基础知识20题

整理：吴洪巧审核：徐艳

（SIFIC官微科普团队微生物及检验小组）

1多重耐药菌是如何定义的？

答：多重耐药菌（MultipleDrugResistantOrganism，MDRO）

是指对三类或三类以上结构不同（作用机制不同）抗菌药物同时耐药

（每类中一种或一种以上）的细菌。

2广泛耐药菌是如何定义的？

答：广泛耐药菌（ExtensiveDrugResistantOrganism，XDRO）

指细菌对常用抗菌药物几乎全部耐药，革兰阴性杆菌仅对黏菌素和替

加环素敏感，革兰阳性球菌仅对糖肽类和利奈唑胺敏感。

3全耐药菌是如何定义的？

答：全耐药菌（Pan-DrugResistantOrganism，PDRO）是指

对目前所做的所有体外药敏试验药物全部耐药的细菌。

4β-内酰胺类药物是否同时“一类”抗菌药物？

答：青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类均为单独一类。

5如何定义为对一类药物耐药？

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答：对一类抗菌药物中其中任何一种耐药定义为该类耐药。

6多重耐药菌定义中的“耐药”是否包括天然耐药？

答：多重耐药菌定义中的“耐药”不包括天然耐药，仅指获得性

耐药。

7MDR、XDR、PDR三者是何种关系？

答：MDR包含XDR、PDR。

8临床常见多重耐药菌有哪些？

答：

①耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

②耐万古霉素肠球菌（VRE）

③产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的细菌

④耐碳青霉烯肠杆菌科细菌（CRE），包括产NDM-1和KPC的

肠杆菌科细菌

⑤耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）

⑥多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA）

⑦多重耐药结核分枝杆菌（MDR-TB）

⑧艰难梭菌（CD）等

9哪些多重耐药菌需要接触隔离？

答：

①耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

②耐万古霉素肠球菌（VRE）

③耐碳青霉烯肠杆菌科细菌（CRE），包括产NDM-1和KPC的

肠杆菌科细菌

④耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）

⑤艰难梭菌（CD）等

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10多重耐药菌感染主要的危险因素有哪些？