放射科意外急救措施.doc

放射科意外急救措施

一、初步检查病人神志、呼吸、血压、脉搏等生命体征，并随时观察它们的变化，5分钟观察一次。

二、必须保持病人的正确体位，切勿随便推动或搬运病人，以免病情加重。

●昏迷发生呕吐病人头侧向一边；

●脑外伤、昏迷病人不要抱着头乱晃；

●高空坠落伤者，不要随便搬头抱脚移动；

三、采取相应的措施进行初步急救。

●将病人移到安全、易于救护的地方。如脑中风病人摔倒在卫生间，移出来。

●选择病人体位，安静卧床休息。

●保持呼吸道通畅，已昏迷的病人，应将呕吐物、分泌物掏取出来或头偏侧向一边顺位引流出来。

●外伤病人给予初步止血、包扎、固定。

四、清理移除影响搬运病人的杂物，方便急救人员和担架的快速通行。

唔待救护车到达后，应向急救人员详细地讲述病人的病情、伤情以及发展过程、采取初步急救措施，以保证急救的连续性和完整性。

救护车到来之前急救要点

机械伤害造成的受伤部位可以遍及我们全身各个部位，如头部、眼部、颈部、胸部、腰部、脊柱、四肢等，有些机械伤害会造成人体多处受伤，后果非常严重。现场急救对抢救受伤非常关键，如果现场急救正确及时，不仅可以减轻伤者的痛苦，降低事故的严重程度，而且可以为争取抢救时间，挽救更多人的生命。

五、意外伤害急救基本要点

(1)发生机械伤害事故后，现场人员不要害怕和慌乱，要保持冷静，迅速对受伤人员进行检查。急救检查应先看神志、呼吸，接着摸脉搏、听心跳，再查瞳孔，有条件者测血压。检查局部有无创伤、出血、骨折、畸形等变化，根据伤者的情况，有针对性地采取人工呼吸、心脏挤压、止血、包扎、固定等临时应急措施。

(2)在发生伤害事故后，要迅速联系急诊科及相应的抢救科室，要注意以下问题：①在电话中应向讲清伤员的确切地点②简要说明伤员的受伤情况、症状。③派人准备迎接抢救人员。

(3)遵循“先救命、后救肢”的原则，优先处理颅脑伤、胸伤、肝、脾破裂等危及生命的内脏伤，然后处理肢体出血、骨折等伤。

(4)检查伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或其他异物堵塞。

(5)如果呼吸已经停止，立即实施人工呼吸。

(6)如果脉搏不存在，心脏停止跳动，立即进行心肺复苏。

(7)如果伤者出血，进行必要的止血及包扎。

(8)让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时无颈部骨折时，应将其头部侧向一边以防止噎塞。

(9)科室人员既要安慰患者，自己也应尽量保持镇静，以消除患者的恐惧。

(10)不要给昏迷或半昏迷者喝水，以防液体进人呼吸道而导致窒息，也不要用拍击或摇动的方式试图唤醒昏迷者。

六、外伤的处理原则：

1．止血：可根据具体情况及时止血。

2．包扎：伤口包扎得当。扎时要做到快、准、轻、牢，快，动作迅速敏捷。

注意事项

（1）如伤处有骨折时，须另加夹板固定。伤口内有碎骨或异物存在时，不得应用加压包扎止血法。

（2）用止血带止血，一定要扎紧，如果扎得不紧，深部动脉仍有血液流出。

七、高处坠落伤急救要点

①坠落在地的伤员，应初步检查伤情，不要搬动摇晃。

②采取初步急救措施：止血、包扎、固定。

③注意固定颈部、胸腰部脊椎，搬运时保持动作一致平稳，避免脊柱弯曲扭动加重伤情。

八、腰椎压缩性骨折的注意事项

对于腰椎压缩性骨折病人的急救处理,注意搬运,应采用平卧搬运法,科室人员动作一致地平托头、背、腰、臀、腿部,或者用滚动的方法,将腰椎压缩性骨折者移至有厚垫的木板担架或硬板床上;诊断时尽可能做局部的影像诊断的检查,以便了解损伤的情况和程度,有利于决定腰椎压缩性骨折治疗方案。治疗腰椎压缩性骨折时,在未完全了解病情前,切不可盲目进行正骨复位,以免加重损伤。

九、颅脑损伤急救要点

①头部受伤引起严重的外出血，立即进行加压包扎止血。

②如有血性液体从耳、鼻中流出，严禁用水冲洗；严禁用棉花堵塞耳、鼻。

③昏迷的病人重点是畅通呼吸道，运送途中应平卧、头侧位，以免呕吐物误吸进入呼吸道。

④注意固定病人的头部，避免摇晃和震动。

十、踝关节扭伤急救要点

①扭伤后，立即停止活动；②冷敷受伤部位，24小时后再进行热敷；③不要按摩推拿受伤部位。

十一、内出血急救要点

①尽早识别严重的内出血：受伤后，病人皮肤苍白、湿冷、表情淡漠、少言寡语、呼吸变浅、烦躁不安、口渴，但身体上无伤口。

②胸部内出血，取半坐位；腹腔内出血，下肢抬高。

③注意保持呼吸道畅通。

十二、昏迷急救要点

①昏迷病人应去枕平卧位，头后仰并偏向一侧。

②注意清理口腔内的呕吐物、分泌物，使呼吸道畅通，防止发生窒息。

③不要随意移动病人。

④一旦发生心脏骤停或呼吸停止，立即进行心脏复苏。

⑤联系急诊科及相应抢救科室。