2024年抗菌药物分级管理制度5篇 .pdf

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2024年抗菌药物分级管理制度5篇

目录

第1篇市人民医院抗菌药物分级使用管理制度

第2篇附二医院抗菌药物分级使用管理制度

第3篇抗菌药物分级管理制度

第4篇医院抗菌药物分级管理制度(2)

第5篇医院抗菌药物分级管理制度

市人民医院抗菌药物分级使用管理制度

某市人民医院抗菌药物分级使用管理制度

1、抗菌药物的分级使用管理是由医疗感染管理委员会

领导,质管、院感职能部门具体负责实施的。

2、抗菌药物的使用必须严格掌握适应症和禁忌症,减少

毒副反应,减少预防性抗菌药物的使用。严格控制缺乏指征

抗菌药物的使用,坚决制止滥用抗菌药物。积极开展并规范

围术期用药。

3、必须贯彻有样必采的原则,药敏结果未报告前或病情

不允许情况下,可根据临床经验用药。用抗菌药前采样(可多

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次)送培养和药敏,待药敏报告后再调整。

4、遵循分线用药原则,根据病情应用抗菌药物,提倡应

用第一线药物,控制第二线药物,严格控制第三线药物的使

用。

5、普通感染或预防性使用抗菌药物提倡首选一线抗菌

药物;二线抗菌药物的使用,原则上应由主治医师以上批准

后方可使用;三线抗菌药物的使用,应根据药敏或有关专家

会诊或疑难病讨论意见,由经管医师提出申请,科主任审批,

报分管院长或质管科审批后方可使用。

6、审批后的三线抗菌药物的使用期限不超过七天,若确

需继续使用,应重新办理审批手续。

7、实行三线抗菌药物使用审批登记制,具体由质管科负

责。质管科每月对使用审批情况检查,检查结果纳入科室抗

菌药物量化考核。

8、坚持量化考核结果与奖罚措施挂钩,对情况特别严重

者予以通报处理。

附二医院抗菌药物分级使用管理制度

第三医院抗菌药物的分级和使用管理制度

根据卫生部、国家中医药管理局颁发的《抗菌药物临床

应用指导原则》,结合我院实际情况,根据抗菌药物的特点、

临床疗效、细菌耐药、不良反应、药品价格和社会经济状况

等因素,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用、特殊使用

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三类进行管理。

1.非限制使用:经临床长期应用证明安全、有效,对细菌

耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。临床医师需依

临床需要开具非限制使用抗菌药物处方。

2.限制使用:与非限制使用药物相比较,这类药物在疗

效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限

性,不宜作为非限制药物使用。患者需要应用限制使用抗菌

药物治疗时,应经具有主治医师以上专业技术职务任职资格

的医师同意、并签名。

3.特殊使用:不良反应明显,不宜随意使用或临床需要

倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药

物;新上市的抗菌药物;其疗效或安全性任何一方面的临床

资料尚较少,或并不优于现用药物者;药品价格昂贵。患者病

情需要应用特殊使用抗菌药物,应具有严格临床用药指征或

确凿依据,经抗感染或有关专家会诊同意,处方需经具有高

级专业技术职务任职资格的医师签名。

4.紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌

药物,但仅限于1天用

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