2024年临床执业医师历年真题精选.docx

[真題]临床执业医师历年真題精选10

A1/A2型題每一道考试題下面有A、B、C、D、E五个备选答案。請从中选择一种最佳答案。

第1題：

男35岁，发热,气短15天泡子菌肺炎男，35岁,发热,气短15天,伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有也許的诊断為

A.干酪性肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.支原体肺炎

E.肺孢子菌肺炎

参照答案：D

第2題：

男,2岁。因间断性四肢抽搐就医。1曰内无热惊厥发作十多次,脑电图无异常。发作后神志清醒无神经系统症状。查体可見“鸡胸样畸形和“O”型腿。试验室检查示血Ca1.45mmol/M。血镁、尿镁正常。最有也許的诊断是

A.维生素D缺乏性手足抽搐症

B.低血糖症

C.低镁血症

D.婴儿痉挛症

E.原发性甲状旁腺功能减退

参照答案：A

第3題：

男,45岁,近一月体重急剧下降,査体可見全身多处淋巴結肿大，肛周、生殖器锋利湿疣，口唇和胸部带状疱疹，口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断為“艾滋病。下列治疗錯误的是

A.营养干预可以改善艾滋病患者生活质量

B.初期患者不需要使用AZT

C.造血干细胞移植用于治疗艾滋病费用太高，并且风险过大

D.免疫调整药物往往由于过敏反应导致其效果短暂或难以肯定

E.复方新诺明可用于治疗机会感染性疾病卡式肺囊虫肺炎

参照答案：B

第4題：

男,58岁,高热两天，咳嗽，咳铁锈色痰，白细胞增高，胸片呈左上肺片状阴影。最有也許的诊断是

A.军团菌肺炎

B.肺曲菌并

C.肺炎链球菌肺炎

D.卡式囊虫肺炎

E.肺孢子菌肺炎

参照答案：C

第5題：

男,7岁，一曰前食多量不清洁生黄瓜后突发高热,并迅速出現精神萎靡,面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈粘液脓血便，镜检有多量脓细胞、紅细胞和吞噬细胞。最有也許的诊断是

A.高热惊厥

B.流行性乙型脑炎

C.肠結核

D.中毒性菌痢

E.肠伤寒

参照答案：D

第6題：

女，21岁,一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖紅色胶冻痰,量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。对的选用抗生素為

A.青霉素

B.青霉素+链霉素

C.青霉素+庆大霉素

D.庆大霉素+头孢曲松钠

E.青霉素+头孢曲松钠

参照答案：D

第7題：

女,26岁，近3月月经周期缩短。妇科检查示无生殖器管器质性病变。基础体温双向性。子宫内膜活检示分泌反应落后三曰。诊断為“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是

A.小剂量雌激素

B.氯米芬

C.HCG

D.复方口服避孕药

E.黄体酮

参照答案：D

第8題：

女，26岁,足月分娩后12个月后出現持续的阴道不规则流血，血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。最有也許的诊断是

A.胎盘部位反应

B.胎盘残留

C.绒毛膜癌

D.葡萄胎

E.侵袭性葡萄胎

参照答案：C

第9題：

女，63岁，自述绝经后阴道不规则出血，近两月阴道排液增多，呈血性。妇科检查示宫颈管肥大，触之易出血。初步诊断為“宫颈癌、确诊最可靠的措施是

A.宫颈刮片细胞学检查

B.宫颈和宫颈管活组织检查

C.碘试验

D.B型超声检查

E.MRI

参照答案：B

第10題：

女,45岁,确诊為子宫内膜癌。手术切除后病理示癌局限在子宫内膜。该患者的手术-病理分期為

A.IA

B.IC

C.IIA

D.IB

E.IIIA

参照答案：A

第11題：

女,33岁，阴道接触性出血。初步诊断為“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查為阳性，而宫颈活检為阴性。為确诊需做的深入检查為

A.不做任何处理，一月后再次活检

B.碘试验

C.宫颈锥切术

D.CT

E.MRI

参照答案：C

第12題：

女,31岁，停经8个月，孕激素试验有出血，血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断為“继发性闭经”。该患者最有也許病变部位為

A.甲状腺

B.卵巢

C.下丘脑

D.垂体

E.子宫

参照答案：D

第13題：

女，41岁，近一年来,月经量增多，经期延長,伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。最有也許的诊断是

A.子宫肌瘤

B.多囊卵巢综合症

C.痛经

D.功能性子宫出血

E.子宫腺疾病

参照答案：E

第14題：

初产妇,21岁,胎儿娩出后两分钟出現多量阴道流血。最有也許的诊断是

A.凝血功能障碍

B.阴道静脉破裂

C.盘剥离不全

D.宫颈裂伤

E.宫缩乏力

参照答案：C

第15題：

初产妇，23岁，规律宫缩10小時,持续观测2小時，宫口由6cm开大至7cm，昂首+1，胎心140次/分。恰当的处置应為

A.严密观测产程进展

B.肌注杜冷丁

C.静脉滴注缩宫素

D.立既行人工破膜

E.立既行剖宫产术

参照