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·790·中国l临床医学影像杂志2011年第22卷第11期JChinClinMedImaging，2011，Vo1．22，No．11

MR全身弥散扫描在多发性骨肿瘤性病变中的应用研究

刘帅，赵卫东，陈鹏，张红宇，蔡琳。

(1．山西医科大学第二医院影像科，山西太原030001；2．连云港第一人民医院核医学科，江苏连云港222002)

摘【要】目的：探讨MR全身弥散扫描(WB—DWI)在多发骨转移瘤及骨髓瘤鉴别诊断中的应用价值。材料与方法：对57例

多发骨肿瘤性病变患者(其中多发骨转移瘤47例，多发骨髓瘤10例)及12例正常志愿者进行WB—DWI检查。选取胸椎、腰椎

及髂骨作为研究对象，分析正常志愿者及多发骨肿瘤性病变在WB—DWI上的信号特征，测量其ADC值范围，通过比较ADC值

差异探讨WB—DWI在多发骨转移瘤和多发性骨髓瘤鉴别诊断中的价值。同时计算多发骨转移瘤患者通过WB—DWI找到原发

灶的阳性病例数的比率。结果：与正常骨质相比，多发骨肿瘤性病变在WB—DWI表现为异常高信号。多发骨转移瘤病灶ADC值

高于多发骨髓瘤，且两者的ADC值均明显高于正常骨质(P0．01)。在多发骨转移瘤患者中，WB—DWI对原发灶的检出率为

74．5％(35／47)。结论：通过比较多发骨转移瘤及多发骨髓瘤ADC值的差异，能为两种疾病的鉴别诊断提供一定的参考价值。

WB—DWI对原发灶的显示，亦有助于两者的鉴别。

关【键词】骨肿瘤；肿瘤转移；磁共振成像，弥散

【中图分类号】R738．1；R445．2文【献标识码】A文【章编号]1008—1062(2011)11-0790—04

ApplicationsofMRwholebodyDWIinmultiplebonetumors

LIUShuai，ZHA0Wei—dong，CHENPen，ZHANGHong-yu|，CAILinl

(1．DepartmentofMedicalhn嚼ng,theSecondHospitalofShanxiMedicalUniversity,Taiyuan030001，China,

2．DepratmentofNucleraMedicine，theFirstPeople’sHospitalofLianyungang,LianyungangJiangsu222002，China)

Abstract：Objective：ToinvestigatethevalueofwholebodyDWI(WB-DWI)indifferentialdiagnosisofmuhiplebone

metastasesandmultiplemyeloma．MaterialsandMethods：Fifty—sevencaseswithmuhiplebonetumorsand12casesnormal

volunteersunderwentWB—DWI．Furthermore，thesignalcharacteristicandADCvaluesofthethoracic，1umbarvertebrae，and

llilacbonewereanalyzedandmeasuredrespectively．Inaddition，thedetection~equeneyforsearchingprimarytumorsinpa—

tientswithmultipleosseousmetastaseswascalculated．Results：Multipleosseoustumorsdemonstrateabnormalhighsignalson

WB—DWI．TheADCvalueofmultipleosseousmetastaseswerehigherthanthatofmuhiplemyeloma．Meanwhile，theADC

value0fmultiplemyelomaandmultipleosseousmetastasesweremarkedlyhigherthanthatofnormalbone．Thedifierencewas

significantinADC