急诊常见病症-呼吸困难.pptx

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病案;病案 ;;;急诊常见病症-呼吸困难;第一节概述;内容;呼吸困难疾病分类;呼吸困难病因分类;临床特点(1);临床特点(2);临床特点(3);;肺源性呼吸困难与心源性呼吸困难不同点;治疗原则(通用);呼吸道感染

过敏源,特别是接触猫

运动

气候:寒冷和干燥、天气变化

空气污染;支气管哮喘急性发作;支气管哮喘急性发作;支气管哮喘急性发作;自发性气胸;影像学识别;自发性气胸;急性左心衰;概述;临床特点;体征

1.两肺湿性啰音和(或)哮鸣音

2.心尖部有舒张期奔马律、P2亢进、心率增快

3.心衰加重时,可在周围动脉触及交替脉(什么是交替脉?);辅助检查;诊断与鉴别诊断;急诊处理;急性肺栓塞;临床易误诊,需高度警惕;临床特点;肺栓塞诊断;胸部X线片;肺动脉;肺动脉造影;肺动脉造影;治疗原则;急性

呼吸窘迫

综合征;急性呼吸窘迫

综合征;概述;临床特点;诊断要点;诊断与鉴别诊断(2);治疗特点;Let’scomeback;患者,女性,52岁,因“发热2周,加重3天伴呼吸困难”来院。患者2周前无明显诱因下出现发热,体温最高达40℃伴寒战。咳嗽,咯少量白痰。外院血常规示:WBC13.5*109/L,N82%,Hb121g/L,PLT128*109/L。予常规青霉素抗炎、对症处理效果不佳。2周来间断发热,症状时轻时重。近3天来出现呼吸困难,且进行性加重,症状与体位无关。

入院查体

T40℃,R40次/min,BP160/95mmHg。喘息状,口唇发绀。双肺呼吸音低,散在中小水泡音;HR137次/min,律齐,无杂音;腹部体征阴性;双下肢无水肿。

辅助检查

血常规:WBC10.2*109/L,,N82%,Hb112g/L,PLT78*109/L。

血气分析:PaO252mmHg,PaCO228mmHg,SaO288%,HCO3-,22mmol/L,SBE-3.5mmol/L.

面罩吸氧,FiO250%

胸片:双肺浸润性斑片影,外周为重。

;;;;;此病人的发病过程为典型的严重感染引起SIRS,进而导致全身免疫系统紊乱发展为ARDS。

那么,什么是SIRS呢?

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