老年颈椎病围手术期心理护理.ppt

关于老年颈椎病围手术期心理护理摘要:随着社会的发展和物质、文化生活水平的不断提高，老年人口也相应增多，颈椎病的发展率也随着年龄的增长而显著增加．因此，治疗颈椎病成为人们最关注的问题．通过３０例颈椎病的患者进行心理、社会、文化等系统化护理，加强术前、术中、术后的护理，使之颈椎病患者早日康复，减少复发．第2页,共26页，星期六，2024年，5月关键词老年颈椎病围手术期心理护理第3页,共26页，星期六，2024年，5月

颈椎病又名颈椎综合征，是颈椎或其附近组织退变、增生而颈神经根、颈髓神经受压或受刺激所引起的头、颈、肩、臂疼痛，头晕、猝倒以及肢体功能失常的临床症候群.老年人发病率极高，据统计４０岁左右约占１３％，５０岁左右约占２５％，６０岁左右约占５０％，７０岁以上几乎为１００％．本文结合收治３０例老年颈椎病患者，通过积极治疗和护理，收到良好的效果，现将其报告如下：第4页,共26页，星期六，2024年，5月1.1一般资料本组皆为老年颈椎病，男性２５例，女性５例，年龄５２岁～７２岁，平均为６３岁，全组患者有明显典型的临床症状和体征，其中采用颈椎前路减压＋植骨术１０例，手术后症状明显改善，加以正确的功能锻炼疗效显著．1.临床资料

第5页,共26页，星期六，2024年，5月1.２主要临床表现本组患者表现为颈部疼痛、强直、肩背疼痛、活动受限；有的为上肢无力，手指麻木；有的为头痛、头晕、恶心、行走不稳．第6页,共26页，星期六，2024年，5月

２术前心理护理

2.1.1手术前病人的心理疗法第7页,共26页，星期六，2024年，5月?医护人员接诊病人时的形象、表情、态度等每一感觉很重要，病人对医护人员心理评价，周围环境对主导人的心理活动产生至关重要的影响，医护人员的一言一举均可加重或减轻病人对疾病的焦虑和恐惧程度．因此，当病人入院后医护人员关心、体贴病人,重视病人，给予及时检查、必要解释、及时治疗，使病人感受到家的温暖和关爱、使其对医护人员产生信任感、安全感和归属感，建立良好的医患、护患关系．第8页,共26页，星期六，2024年，5月?调动积极因素、增强自信心：帮助病人克服悲观抑郁情绪，树立带病生存的信心，是心理护理不可忽视的一个重要方面．第9页,共26页，星期六，2024年，5月?本组收治一例脊髓型颈椎病老年患者，男性，68岁，入院后情绪低落，沉默寡言，经了解这位老人因患病时间长达10年，曾多次在当地医院治疗过,，但经常复发．因家庭条件不好，经济困难，儿媳不愿意抚养．长期的病魔折腾代使这位老人失去生活的信心，曾经有过结束生命的念头．这次病情严重，其女知情后把他送入医院，为此，我们找到他女儿交谈，做思想工作，讲述该疾病进行手术治疗的效果．我们医护人员对这位老人非常关心，担任起儿女的责任为他洗脸、抹身、倾倒大小便、照顾生活起居，时间感化人心，这位老人及其家属非常感激。从此愿意接受手术治疗，术后积极配合治疗，结合锻炼获得良好的效果。第10页,共26页，星期六，2024年，5月2.1.2合理安排病房由于同病相怜，病友的经验之谈最容易被新病人接受。因此，同病种的病人最好安置在同一病室，让其病人进行现身说法，使新病人对其疾病的治疗效果有一定的认识，从而树立信心，利于配合手术前、手术中的治疗和护理。第11页,共26页，星期六，2024年，5月?2.1.3术前护理与指导手术前一星期教会病人或家属做气管推移动作，讲解有关手术方面的知识及注意事项；用药原则、目的；麻醉方式及注意事项，责任护士每天进行评估，以免影响手术进行。第12页,共26页，星期六，2024年，5月为了使病人早日康复，防止伤口感染的机率，我们采取手术前晚进行颈部局部用肥皂水清洗，再用高效碘并用载菌棉垫包扎，同时病室用紫外线消毒６０分钟，减少人员流动，保持床单整洁，减少感染的机率，术前床边必须备好氧、吸痰器、心电监护仪、气管切开包、呼吸机等急救器材。第13页,共26页，星期六，2024年，5月３做好术中的心理护理每个人对手术都会产生恐惧感，由于手术室陌生环境以及一些有关仪器都会加重病人的焦虑和恐惧。目前我们采用心理支持疗法，让病人选择一个自己最喜欢、最信任的贴身护士陪同手术，使其保持平稳的心态，消除担忧与顾虑心理，提高手术质量。第14页,共26页，星期六，2024年，5月?????????????４做好术后的心理护理4.1术后患者回病房时大多病人精神差，有些麻醉未清醒，此时