3-2-双人心肺复苏及气囊使用考核标准.doc

脊柱外科

专科护士培训双人心肺复苏术与简易呼吸气囊的使用操作评分标准

主考教师：考核日期：

项目

技术操作要求

分值

准

备

质

量

标

准

（20分）

评估：

环境安全，排除不安全因素

5

对患者的评估与操作同步进行

5

护士：着装整洁

2

物品：根据事发现场情况准备，就地取材

3

环境：安全、便于操作

3

体位：仰卧位，头颈躯干呈一直线

2

操

作

流

程

质

量

标

准

（60分）

确认环境是否安全，排除不安全因素

2

判断患者无意识，呼救

4

判断呼吸及颈动脉搏动部位准确，判断

时间适宜

5

置患者于复苏体位，计时

4

胸部按压部位准确

5

胸外按压手法正确

5

按压深度5-6cm，按压频率100-120

次/分

5

按压次数：30次

5

连接氧气，调节氧流量，清理口鼻腔

分泌物

3

开放气道手法正确：托下颌法

4

人工呼吸规范，吹气时见胸廓明显起伏

5

心脏按压与通气比30:2，五个循环

5

进行复苏效果评估，计时

5

妥善安置患者

3

终末

质量

标准

（20分）

安全：抢救过程中患者无损伤

5

操作熟练规范，动作迅速手法正确

简易呼吸气囊消毒检测到位

7

3

复苏有效指证：能抠及大动脉搏动；血压维持60mmHg以上；口唇、面色、甲床等颜色转红润；室颤波有细小变粗大，甚至恢复窦性心律；瞳孔由大变正常，对光反射恢复；自主呼吸逐渐恢复；昏迷由深变浅，出现睫毛反射或挣扎

5

计时

合计

100