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高危孕产妇双向转诊制度

第一章总则

为保障高危孕产妇的健康与安全，规范医疗机构之间的转诊流程，提高医疗服务质量，根据国家相关法律法规以及卫生健康行业标准，特制定本制度。高危孕产妇是指在妊娠、分娩及产后期存在潜在风险的女性，及时有效的转诊可以降低孕产妇及新生儿的死亡率，提高母婴安全。

第二章目标与适用范围

2.1目标

1.确保高危孕产妇在医疗服务过程中得到及时、有效的转诊与救治。

2.规范医疗机构之间的转诊流程，减少延误时间，提高转诊成功率。

3.加强信息沟通与协作，提升医疗服务质量，保障母婴安全。

2.2适用范围

本制度适用于本地区所有医疗机构（包括基层医院、县级医院及三级医院）在高危孕产妇的双向转诊过程中所需遵循的规范和流程。

第三章管理规范

3.1高危孕产妇的识别

1.医疗机构应建立专门的高危孕产妇识别系统，通过定期培训，提高医务人员对高危妊娠的识别能力。

2.高危孕产妇的识别依据包括但不限于：既往病史、家族遗传史、妊娠并发症等。

3.2双向转诊的原则

1.及时性：对高危孕产妇的转诊应在识别后24小时内完成。

2.可追溯性：每一例转诊应有详细的记录，包括患者基本信息、病情描述、转诊原因及相关医疗文件。

3.信息共享：转诊过程中，应确保患者的医疗信息及时共享，避免重复检查。

第四章操作流程

4.1高危孕产妇转诊流程

4.1.1初步评估

1.医生对孕产妇进行初步评估，确定其风险等级。

2.若评估结果为高危，医生应及时告知患者及其家属，并说明转诊的必要性。

4.1.2转诊准备

1.医生应填写《高危孕产妇转诊申请表》，并附上相关的检查资料及病历。

2.将转诊申请表及相关资料送至医院的转诊科室进行审核。

4.1.3转诊实施

1.转诊科室审核后，及时与接收医院联系，确认接收情况。

2.安排专人负责高危孕产妇的转运，确保在转运过程中有专业人员陪同。

4.2接收医院的处理流程

4.2.1接收确认

1.接收医院在接到转诊电话后，应立即确认接收，并做好相关准备工作。

2.在接收孕产妇时，医务人员应详细询问其病情及转诊原因。

4.2.2后续医疗

1.接收医院应在24小时内对高危孕产妇进行全面评估，制定相应的治疗计划。

2.若病情危急，应立即启动应急预案，确保患者得到及时救治。

4.3转诊记录管理

1.每次转诊过程应有专门人员负责记录，包括患者基本信息、转诊原因、转诊医院、随访情况等。

2.转诊记录应存档，确保日后查阅。

第五章监督机制

5.1监督责任

1.各医疗机构应设立专门的监管小组，负责高危孕产妇转诊工作的监督与管理。

2.监督小组应定期对转诊流程进行检查，发现问题并及时整改。

5.2数据统计与评估

1.定期对转诊数据进行统计分析，评估转诊效率及效果。

2.依据评估结果，提出改进建议，优化转诊流程。

5.3反馈机制

1.各医疗机构应建立患者满意度调查机制，收集高危孕产妇及其家属对转诊服务的反馈。

2.根据反馈情况，不断完善转诊制度。

第六章附则

本制度由卫生健康部门解释，自颁布之日起实施。制度生效后，各医疗机构应根据本制度的要求，结合自身实际情况，制定相应的实施细则，确保高危孕产妇转诊工作的顺利开展。若需对本制度进行修订，应由相关部门提出申请，并经审议后方可实施。

结论

高危孕产妇双向转诊制度的建立，对于保障母婴安全、提高医疗服务质量至关重要。通过严格的管理规范与操作流程，确保高危孕产妇得到及时、高效的医疗服务。同时，监督机制的建立将有效促进制度的落实与持续改进，以适应医疗服务需求的变化，最终实现母婴健康的目标。