有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共9页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
中国糖尿病足诊治指南--第1页
--
2017年中国糖尿病足诊治指南
糖尿病足是导致我国糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一，其发病率高，治疗困难，
花费巨大。因此，中国医疗保健国际交流促进会组织全国糖尿病足相关专家起草了糖尿病足
诊治指南。
糖尿病足及高危足的概念
糖尿病足：糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和
（或）深层组织破坏。
糖尿病高危足：糖尿病患者未出现足溃疡但存在周围神经病变，不管是否存在足畸形或周
围动脉病变或足溃疡史或截肢（趾）史。
糖尿病足的临床表现
神经病变表现：患肢皮肤干而无汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失，呈袜套样改
变，行走时脚踩棉絮感。
下肢缺血表现：皮肤营养不良、肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差，皮温下降，色素沉着，肢端动
脉搏动减弱或消失。
糖尿病足的辅助检查
神经系统检查
糖尿病周围神经病变（DPN）可以通过以下几种方法得到诊断。
1.10g尼龙丝检查法
该方法是较为简便的感觉神经检测方法，要具备一根特制的尼龙丝（其弯曲45°能够产生
10g的压力）。
2.震动觉
该检查是对深部组织感觉的半定量检查。
--
中国糖尿病足诊治指南--第1页
中国糖尿病足诊治指南--第2页
--
3.踝反射、痛觉、温度觉
这3种检查方法，也可以应用于糖尿病周围神经病变的诊断。
4.神经传导速度（NCV）
过去被认为是DPN诊断的金标准“”，通常认为有两项或以上NCV减慢者结合其他症状体征
及辅助检查可考虑存在DPN。
血管病变检查
1.体检
通过触诊，扪及股、腘、足背动脉和（或）胫后动脉搏动了解下肢血管病变；通过Buerger
试验了解下肢缺血情况。
2.皮肤温度检查
红外线皮肤温度检查是一种简单、实用的评估局部血供的方法，最好采用温度差判断肢体血
供。
3.踝肱指数（ABI）
ABI反映的是肢体的血运状况，正常值为0.9~1.3，0.71~0.89为轻度缺血，0.5~0.7为中
度缺血，＜0.5为重度缺血，重度缺血的患者容易发生下肢（趾）坏疽。
4．经皮氧分压（TcPO2）
正常人足背TcPO2＞40mmHg；如＜30mmHg提示周围血液供应不足，足部易发生溃疡，
或已有的溃疡难以愈合；如TcPO2＜20mmHg，足溃疡几乎没有愈合的可能。
5．血管影像检查
包括动脉彩色多普勒超声检查、CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）和数字减
影血管造影（DSA）。血管彩色多普勒检查适用于血管病变大范围筛查。CTA和MRA可以
--
中国糖尿病足诊治指南--第2页
中国糖尿病足诊治指南--第3页
--
显示血管有无狭窄或闭塞，但准确率低于DSA。CTA目前可作为糖尿病足下肢血管病变的
首选影像学检查手段。DSA仍是诊断下肢血管病变的金标准。
糖尿病足的诊断
糖尿病下肢血管病变的诊断
诊断依据：（1）符合糖尿病诊断；（2）具有下肢缺血的临床表现；（3）辅助检
文档评论（0）