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口腔预防医学;绪论;;口腔预防医学;预防
口腔疾病的
发生和发展;研究对象;口腔预防医学的研究对象;人类疾病自然发展史;三级预防策略;二级预防
已经进入病理形成期,但处于疾病的早期阶段,又称临床前期预防。因此,早期发现,早期诊断和早期治疗。及时采取适当的治疗措施,阻止病理过程的进展,尽可能达到完全康复。口腔预防医学二级预防包括:牙体外科;牙周病学;正畸学及其他领域问题的早期诊断与早期治疗。
;三级预防
疾病已发展到严重和晚期阶段,又称临床预防。防止伤残与康复功能为主要目的,如恢复器官的功能缺陷,尽可能恢复一定的生产能力和生活自理能力。口腔预防医学三级预防包括:固定与活动修复学方面的功能恢复与康复。;第二节口腔预防医学发展简史;自从地球上出现了人类,就有了口齿疾病
旧石器时代:
100多万年前之化石
10万年前山顶洞人颌骨发现龋
新石器时代:
1万至4千年前人头骨发现龋(5.2-8.5%)和严重的牙周病河南成皋广武镇出士人骨患龋19.5%
牙周病66.7%
文字记载5千年:
公元前约1400年殷嘘甲骨文有“疾齿”“疾口”与龋之记载;早期牙病预防意识与实践:
漱口、咽津、叩齿、牙签、揩齿、
植毛牙刷与刷牙、中药牙膏、洁石剂、
沙糖损齿;1632—1723:列文虎克(A.V.Leewenhoch)发现
口腔是细菌世界
18世纪:Fauchard,(法),J.Hunter(英)合
编《实用牙病论集》
18-19世纪:牙科器材闻世
1838:美巴尔的摩第一所牙学院建立
1839:创办第一本牙科杂志
1889:法,巴黎第一次世界牙科大会;
口腔微生物
氟化物防龋
;1880-1896:W.D.Miller《人类口腔微生物学》(1889)提
出龋病病因的化学细菌学说
1883:提出“牙周病可能为多种因素的内源性感染”,“人类口
腔是个感染灶”
1896-1905:plant等发现杆菌,螺旋体与急性牙周炎有关,链
球菌与慢性牙周病有联系
1911:Hunter提出感染的牙可引起许多系统性紊乱
1914:Rosemor报导《感染牙分离出的链球菌可定殖于实验动
物》;1771:Schule(化学家)发现氟素
1805:Morichini发现人牙釉质含氟化物
1822:Berzelius猜想水中存在氟化物
1846:Wilson发现水中存在氟化物首次从海水中查出氟化物
1847:Ficinus釉质牙本质存在氟化物1855Fremy发现骨F1849
1886:Moison分离出氟素
1893:Hillebrand首报新墨西哥温泉水氟浓度5.2ppm;1874:Erhadt报告氟有增强牙釉质防龋作用,英国推荐,氟丸防龋
1896:Denninger讲授氟化物抗牙疾,饮食缺氟引起牙病,儿童孕妇氟化钙防龋
19世纪末-20世纪初:英国用CaF2防龋
20世纪初:Mckey,Black调查斑釉,水氟
1931:H.T.Dean饮水氟引起斑釉,1mgF/L防龋
1945:GrandRapids饮水氟化;;
1935:上海牙医公会,第一层口腔卫生展览
1936:上海高桥小学,牙齿检查
1942:沈阳农村学童龋蚀频度调查
1944:北京中小学生口腔调查
1945:贵州斑釉,上海消治龙(磺胺)药物牙膏
1947:氟与龋齿预防;明显影响预防医学发展的两个社会变革特征:
城市发展与城市化
生活水平提高
国家干预预防医学的途径:
公共卫生途径
个人预防途径;口腔预防医学在WHO的发展;口腔预防医学在欧美的发展;WHOGODB报告龋病下降与上升两种发展趋势
召集国际会议,讨论龋下降原因,达成共识:适当应用氟化物;讲究口腔卫生;采纳有益的饮食习惯
94年世界口腔卫生日,WHO口腔健康促进生命健康
广泛开展示范项目:牛奶、食盐氟化,含氟牙膏,窝沟封闭,防龋涂料,ART
综合口腔保健项目试点IPBOC
WHO三方面行动:全球学校健康倡议行动;发展与评价非传染病危险因素调查;抗走马疳国际行动网
建立国家口腔健康概貌项目(CAPP);50-60年代:
受苏联教学模式影响预防牙医学并入口腔内科
龋病、牙周病社会调查病因学研究
氟防龋广州、东莞饮水氟化试点
普查普治、群防群治
1957年制订龋病、牙周病调查标准
1958年姜元川“牙病预防学”
高氟区氟牙症调查;70年代:
中期广州饮水氟化防龋争议
75年推广保健牙刷
防龋涂料变链研究
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