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泌尿系统感染的药物治疗

单选题：每道题只有一个答案。

1.患者突发寒战、高热(37.7℃)，尿急、尿痛，腰痛，肾区叩痛。胃肠道不适，恶心、呕吐、

食欲不佳等症状，可能患有：(B)

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.无症状细菌尿

D.尿路感染并发症

2.32岁女性，有尿痛、尿频及耻骨上疼痛，但没有阴道症状(如，阴道瘙痒或分泌物异常)的

情况下，应怀疑该患者有：(B)

A.急性肾盂肾炎

B.急性单纯性膀胱炎

C.无症状细菌尿

D.尿路感染并发症

3.细菌性尿路感染最常见的致病菌是(D)。

A.肠球菌

B.铜绿假单胞菌

C.克雷伯杆菌

D.大肠埃希菌

4.患儿，男，2岁，患有尿路感染，适宜的治疗药物是(C)。

A.复方磺胺甲嗯唑

B.左氧氟沙星

C.阿莫西林

D.链霉素

5.患者，女，27岁，妊娠20周，出现发热，体温最高达38.5℃。体格检查：肾区叩击痛。

经相关实验室检查，诊断为急性肾盂肾炎，宜选用的药物是(B)。

A.甲硝唑

B.头孢噻肟钠

C.阿米卡星

D.阿奇霉素

多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。

1.以下哪些情况下，需要对年轻女性患者进行治疗前尿液培养：(ABCD)

A.疑似有并发症的感染

B.感染症状不典型

C.初始治疗失败，提示可能有耐药微生物

D.既往UTI未进行培养，治疗后不到1个月即复发

2.复杂性尿路感染推荐使用联合治疗的是：(BC)

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A.喹诺酮联用氨基糖苷类

B.阿莫西林联用氨基糖苷类

C.二代头孢联用氨基糖苷类

D.四环素类联用氨基糖苷类

3.泌尿系感染选用抗生素的原则是：(ABCD)

A.对于泌尿系感染患者，尤其是上尿路感染应先做尿菌培养及抗生素敏感试验,根据药敏结

果选择抗生素；

B.根据药物分布特性选药，确保病灶处药物浓度达到治疗效果，尽可能选择尿液或靶器官中

浓度高的抗生素；

C.尽可能选用肾毒性小、副作用少、服用方便、且细菌不易产生耐药性的抗生素；

D.尽可能单一用药，但在单一用药失败、严重感染、混合感染或出现耐药菌株后,应联合用

药

4.以下关于UTI复发与再感染的区别，表述正确的是：(ACD)

A.在临床实践中，如果感染菌株相同且复发性感染发生于初次感染治疗完成后2周内，则可

大致将复发性UTI定义为复发。

B.如果引起复发性感染的致病菌与初次感染的致病菌不同，则将复发性UTI归类为复发。

C.但而治疗后2周以上出现的复发性UTI则被认为是再感染，即使感染病原体与初次感染相

同。

D.对于没有接受抗生素治疗的患者，如果在两次UTI间期有尿培养阴性的记录，则复发性感

染也被归为再感染。

5.诱发妊娠尿路感染的生理性因素的是：(ABCD)

A.子宫增大压迫膀胱导致排尿不畅。

B.继发于孕酮水平的提高，输尿管平滑肌松弛，导致排尿不畅。

C.氨基酸尿症:氨基酸浓度增加会造成大肠杆菌易于粘附于膀胱粘膜上皮。

D.尿糖增加会促进病原微生物生长。

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