耳针的起源和发展.pptxVIP

福建中医药大学林莺

;耳针概述

回顾耳针发展简史

谈谈如何学耳针和实践耳针;;耳针：指在耳廓穴位用针刺或其他方法刺激耳穴，以诊治疾病的一种方法。

;中国耳针

法国耳针（欧洲耳针）

日本耳针

;;各国文献均有应用耳廓诊断和治疗疾病的零星记载;耳与经络的联系

耳与脏腑的联系

耳廓诊断疾病

耳廓诊断疾病

耳廓治疗和预防疾病

耳穴的记载

;《灵枢·口问》：“耳者，宗脉之所聚也。”;

;手太阳小肠经;手太阳小肠经;阳跷脉：循行下耳后入风池;肾开窍于耳

《灵枢·五阅五使》：“耳者，肾之官也。”

《灵枢·脉度》：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”

心寄窍于耳

《素问·金匮真言论》：“南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心。”

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耳背上属心

耳背中属脾

耳背外属肝

耳背内属肺

耳背下属肾

;结合颜色、温度、耳背络脉的变化指导痘疹（即天花病）的辨治

耳上属心，凡出痘时宜色红而热。若色黑寸白而冷，其筋纹如梅花品字样从皮上出者，皆逆也。……耳下属肾，凡出痘时其色宜红紫带冷，不宜淡黄带热，如筋纹梅花品字样为顺，如蚤咬芝麻之形者为险逆难治之候……

耳诊用于瘛瘲的诊断

凡发热，耳筋出现紫黑赤白皆凶。耳上凉者吉，耳下凉者凶。耳后青筋起，主瘛瘲。;《灵枢·师传》：“肾者主为外，使之远听，视耳好恶，以知其性。”

《灵枢·本脏》：“耳黑色小理者肾小，粗理者肾大，耳高者肾高，耳后陷者肾下，耳坚者肾坚，薄不坚者肾脆。耳好前居牙车者肾端正，耳偏高者肾偏倾也。”

《备急千金要方》：“耳大小，高下，厚薄，偏圆，则肾应之。”

清朝《医述·卷十一·杂证汇参》：“耳者肾之窍。察耳之好恶，知肾之强弱。肾为人之根本，故耳轮红润者生。或黄、或白、或黑、或青而枯者死；薄而白、薄而黑、或焦如炭者，皆为肾败。”

;清朝汪宏《望诊遵经·望耳诊法提纲》：

“（耳）以色言之，……黄赤者，多热气；青白者，少热气；黑色者，多血少气；黄赤为风，青黑为痛；白为寒，属分五行，亦应乎五脏。”

“若夫耳形之诊，当以厚而大者为形盛，薄而小者为形亏。肿起者，邪气实；消减者，正气虚。润泽则吉，枯槁则凶，合之于色，亦可辨其寒热虚实。”

“下消则耳轮焦干，肠痈则耳轮甲错。”

“耳前后肿者，阳明中风之证也。”;《灵枢·卫气失常》：“耳轮焦枯如受尘垢者，病在骨。”

《灵枢·论疾诊尺》：“婴儿病……耳间青脉起者，掣痛。”

《针灸甲乙经·小儿杂病》：“婴儿耳间青脉起者，掣，腹痛。大便青瓣、飧泻。”

《厘正按摩要术》：“耳上起青筋者主肝风，耳聋发狂者阳虚病。耳痛、耳肿、耳聋者，皆主胆病。”

;华佗《中藏经》：“肾绝，大便赤涩，耳干脚浮，舌肿者，六日死。”

明代龚廷贤《小儿推拿密旨》：“……青色横目及入耳，此证应知死，耳内生疮黑斑出，医人休用术。”

明代王肯堂《证治准绳》：“凡耳轮红润者生，或黄或黑或青而枯燥者死。薄而白，薄而黑者皆为肾败”

疾病预后不详的耳征

《备急千金要方》：“耳黑如炱”、“黄色魇点如拇指应耳者”

宋代闻人耆年《备急灸法》：“面带黄黑，连耳左右者”

清代汪宏《望诊遵经·望耳诊法提纲》：“青色绕耳”、“耳门黑气入口者”

;古籍记载

《灵枢·厥病》：“厥头痛，头痛甚，耳前后脉涌有热，泻出其血，后取足少阳。”

“邪在肝，则两胁中痛……恶血在内……取耳间青脉以去其掣”

晋代葛洪《肘后备急方》：用葱刺耳中，鼻中使出血，救卒中恶死。

民间

针刺外耳道口出血——胃痛

耳背静脉放血——湿疹、小儿黄水疮

耳上红丝刺破出血——癣症

碎碗片或刀具划破耳廓放血——牲畜急性炎症或瘟疫等

;古籍记载

《针灸大成》：“针耳门治龋齿，唇吻强。”

民间

针刺耳轮——痄腮

针刺耳廓背面——烂喉丹痧

刺耳垂-红眼病

;《素问·缪刺论》：邪客于手足少阴、太阴、足阳明之络，此五络,会于耳中，上络左角，五络俱竭,令人身脉皆动而形无知也……以竹管吹其两耳。（王冰注：言使气入耳中，内助五络，令气复通也。）

晋代葛洪《肘后备急方》：“救猝死尸厥，以管吹其左耳中极三度，复吹右耳极三度，活。”并指出治“卒魇寐不寤”“以芦管吹两耳，并取病人发二七茎作绳纳鼻孔中，割雄鸡冠取血，以管吹咽喉中，大效。”

南宋宋慈：吹耳法救治自缢和溺水者，并主张二人同时以“笔管吹其耳”

;古籍记载

《千金翼方》：“治口呙，以以苇筒长五寸,以一头剌耳孔中，四畔以面密塞之，勿令泄气，一头纳大豆一颗并艾烧之令燃，灸七壮即瘥。患右灸左，患左灸右，耳病亦灸之。”

《针灸大成》：灸耳尖……治眼生翳膜。

《类经图翼》：耳风聋雷鸣灸阳维五十壮。

民间

移星灸法，油浸灯芯灼灸耳尖——角膜炎、结膜炎;古籍记载

《肘后备急方》：“治猝死而目闭者骑牛临面，捣薤汁灌之耳中，吹皂荚鼻中，立效。”

《世医得效方》：蓖麻子，大枣肉，人乳和作枣核大小棉裹塞耳，以治气虚衰弱，耳聋鸣