中医诊断学(共97张课件).pptxVIP

中医诊断学;四诊概念;

人是以脏腑为中心、通过经络联系皮肉、筋

骨等的有机整体。

关键：经络联系内外

;(一)司外揣内

通过观察外在表现象来推测内脏的变化，认识疾病的本质。

“盖有诸内者，必形诸外”;(二)见微知著

通过局部或微小的变化认识整体。

（某些局部含有整体的生理病理信息）

面部分候

独取寸口

耳诊

舌诊

目诊;(三)揆[kuí]度奇恒：

通过熟知正常生理，发现异常病理，即从而认识事物的性质及变动的程度，以了解疾病的本质及变化情况。

正常舌象（淡红舌，薄黄苔）——红舌，黑苔

健康面色——面色苍白、红赤

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病变

;四诊基本原则;四诊基本原则;四诊基本原则;

是医生运用自己的视觉对病人的神色形态，局部表现、舌象、分泌物及排泄物的异常变化进行有目的地观察，以了解病情的一种方法。

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人是一个脏腑为中心、通过经络联系的有机的整体

人体的外部表现可反映内在脏腑、气血、经络病变

观察人的外部异常表现可诊察内在的病变。;望诊注意事项;望诊望神概念;精气及其所化生的气血津液为物质基础。

神与精气的关系密切，精充气足则体健神旺，抗病力强；精亏气虚则体弱神衰，抗病力弱。

意义：了解脏腑精气的盛衰，判断病情的轻重和预后。

《内经》：“得神者昌，失神者亡”;望诊望神有神;望诊望神少神;微有腥臭，多属虚证、寒证

各种原因引起经络阻滞，气血运行不畅→不通则痛。

微有腥臭，多属虚证、寒证

独取寸口

问诊问睡眠

阳气充足，气血上荣，所以面色红润，故气血不荣则出现白色。

撮空理线

应注意二便的性质，颜色、气味、排便时间、量的多少、排便次数，排便时的感觉及伴随症状。

大肉未削，动作自如，反应灵敏

游走痛→疼痛部位游走不定，如风湿性，类风湿关节炎。

虚证面赤→午后颧红+盗汗，午后潮热、五??烦热

假神：临床上有一种表现虚假现象的神态，往往见于久病、重病、精神极度衰竭病人。

午后热盛，身热不扬→湿温病

问诊问经带

《内经》：“得神者昌，失神者亡”;望诊望神失神;望诊望神失神;望诊望神失神;望诊望神失神;望诊望神假神;望诊望神假神;;望色概念;

善色：明润、光泽而含蓄→病情轻，预后好

恶色：晦暗、枯槁而显露→病情重，预后差;望色原理;望色意义;望色;;望色赤色;望色白色;望色白色;望色青色;望色黄色;望色黄色;望色黑色;望形态概念;望形态原理;望形态意义;望形态整体;望形态;望头颅、五官、躯体望头面;望头颅