护理用药安全管理课件(完整版).pptxVIP

护理安全用药与管理汇报：xxx

药物犹如一把双刃剑不合理应用—致病

目录01护士在安全用药中的作用02临床用药中的不安全因素03安全用药防范措施

01护士在安全用药中的作用

护士在安全用药方面有非常重要的地位管理药品配制药液给药（注射、口服、外用、患者自用）不良反应的观察

护士在安全用药方面有非常重要的地位护士是为患者配药、给药的直接操作者，在保证用药安全的工作中担负着特别重大的责任。护理———实施医疗行为的最前线，杜绝用药错误的最后关口。

病人安全是护士工作的核心在合理、安全用药的过程中担负着非常重要的任务护士身居临床第一线是药物治疗的执行者是病人用药前后的监督者

02临床用药中的不安全因素

用药不安全因素医嘱处理方面因素药品保管方面因素药物配制方面因素用药过程中的因素药物因素临床用药过程中的不安全因素

医护缺少沟通开医嘱后医生未通知护士，护士也未查对，造成执行不及时，甚至遗漏医生字迹潦草，书写不规范医嘱错误医嘱处理方面不安全因素护士查对不到位临床用药过程中的不安全因素(一）

药物保存方法不当或过期高危药品与普通药品未分开放置定期清点流于形式药物保管方面不安全因素临床用药过程中的不安全因素（二）

无菌观念淡薄配制时间过早配制药物的剂量不准确粉针剂溶解不当未把好药物的配伍禁忌关药物配制过程中不安全因素临床用药过程中的不安全因素（三）

给药途径不正确用药时间不合理给药方法不准确给药速度不合理护士对药品作用与副反应缺乏全面了解临床用药过程中的不安全因素（四）用药过程中不安全因素护士巡视观察不到位给药途径不正确用药时间不合理给药方法不准确给药速度不合理护士对药品作用与副反应缺乏全面了解

一药多名、药名相似制剂多种外包装相似药物方面不安全因素临床用药过程中的不安全因素（五）

药物方面不安全因素

一药多名、药名相似化学名称相同但商品名称不同：复方甘草甜素（美能、隆迪泰）头孢呋辛2g，头孢呋辛1.75g（加布里辛）

药物方面不安全因素

一药多名、药名相似药名相似：氨苄西林舒巴坦与哌拉西林舒巴坦头孢哌酮舒巴坦与头孢哌酮他唑巴坦三磷酸腺苷与三磷酸胞苷盐酸小檗胺（升白胺）与盐酸小檗碱（黄连素）他巴唑与地巴唑阿拉明与可拉明

药物方面不安全因素

制剂多种头孢呋新(0.75g、1.0g、1.5g、2.0g)复方甘草酸苷(20ml、20mg、40mg)阿托品（0.5mg、1mg、5mg）肠溶阿司匹林（50mg、75mg）

药物方面不安全因素

外包装相似

如何做怎么做--才能保障患者用药安全

03安全用药防范措施

安全用药防范措施（一）形成医疗安全文化氛围（二）加强学习与培训，不断提高护士临床药理知识（三）规范病区药品的安全管理（四）严格执行用药操作规程（五）提高医护有效沟通（六）加强对病人用药知识的健康教育（七）认真观察病人用药后的反应

规范病房药品的安全管理

合理储存保管药品是用药安全的前提药品在保管过程中，所受各类药品制剂本身的理化特性以及外界因素的作用：药品外观的变化药品变质有毒物质是可能危害患者的健康和生命；所以保障患者用药安全，必须重视病区药品的管理引起加速产生更严重的

第四章第二十八条医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的措施，保证药品质量。冷藏避光病区药品管理主要做到国药品管理法

影响因素环境因素药品因素人为因素其他影响药品质量的因素

环境因素对药品质量的影响影响药品质量的五种环境因素：温度、湿度、日光、空气、时间。①阳光中的紫外线：常对药物的变化起催化作用，可加速药物的氧化分解。②空气中的氧气和二氧化碳：对药品的质量影响很大。③湿度对药品的影响：湿度太大容易导致某些药品潮解、液化、变质或发霉；湿度太低很容易导致某些药物风化。④温度对药品的影响：温度过高会引起某些药品的挥发、变形、氧化、水解、微生物寄生等；温度过低容易造成结冰或沉淀，造成故障。⑤药物本身的性质或药效不稳定：虽然储存条件合适，但随着时间的推移会逐渐变质。

安全用药防范措施规范病房药品保管的安全管理1、内服、注射、外用、消毒药以及高危药品、麻醉药品应分别分类放置。并按有效期时限的先后顺序存放使用。2、各类药品的瓶签与药名相符，标签明显、清晰。

安全用药防范措施规范病房药品保管的安全管理3、严格执行库存制度。定期检查药品质量。对于最近过期的药品，请注明有效期（3个月内有效）。4、需要冷藏的药品如胰岛素、肝素、疫苗、血液制品等应存放在冰箱内（2-8℃）。5、易受光损伤的药品需避光保存。如：Vc、Vk1、氨茶碱、甲钴胺、硝普钠等。

药品保管中应注