消化科 2024 护理常规.docxVIP

消化科一般护理常规

【观察要点】

1神志、面色、生命体征；情绪、心理状态；饮食、睡眠、呕吐物、大便。

2皮肤、巩膜、甲床颜色、肢体温度、营养状况。腹痛、腹胀、腹膜刺激征。

3各种引流管、引流液。

【护理要点】

1按内科疾病病人一般护理常规。做好心理疏导工作，消除不良影响。

2根据病人的病情及护理等级，嘱病人卧床休息或下床活动，完成预防跌倒护理评估和压疮发生危险因素评估，根据评估结果选择护理措施防止跌倒和压疮发生。

3根据病情给以适当饮食，治疗饮食通知营养科，指导病人定食定量，饮食清淡易消化，无刺激性食物，忌烟酒。

4.备齐抢救物品及药品。

5禁食病人应给以口腔护理，大便过多病人应保持肛周皮肤干燥，清洁，以防湿疹和压疮。黑便及呕血时必须正确评估出血量并记录。

6遇有HBsAg阳性者做好床旁隔离，其用物、引流液及排泄物按感染性疾病消毒处理。

7保持环境安静、舒适，床单元整洁，避免不良刺激，保证病人充分休息。

【健康教育】

1帮助病人和家属掌握有关疾病的病因和诱因、预防、治疗、保健知识。

2指导病人合理饮食，注意饮食卫生和饮食规律，进营养丰富、易消化的食物，避免暴饮暴食、粗糙、刺激性食物，或过冷过热、产气多的食物、饮料等。

3生活规律、劳逸结合，保持乐观情绪，戒烟酒，避免长期精神紧张，过度劳累，在医生指导下用药。

4特殊检查前做好宣教工作，消除紧张。5.说明坚持长期服药的重要性。

6指导慢性消化系统疾病患者掌握发病的规律性，防止复发和出现并发症。

7给以病人鼓励和安慰，做好心理护理

慢性胃炎护理常规

【观察要点】

1.询问患者的饮食习惯、用药史以及有无应激因素等，了解与本疾病有关的诱因。

2.评估患者有无嗳气、反酸、食欲减退、上腹饱胀、隐痛、恶心、呕吐等胃肠道症状。

3.评估患者有无黑便或呕血，并评估呕吐物和排泄物的量及性状。

4.密切观察各种药物作用和副作用。

5.评估患者对疾病的认知程度及心理状态，有无焦虑、抑郁等情绪。

【护理要点】

1.休息病人应注意休息，减少活动，对急性应激造成者应卧床休息，同时应做好病人的心理疏导。

2.饮食一般可给予无渣、半流质的温热饮食，如少量出血可给予牛奶、米汤等以中和胃酸，有利于黏膜的修复。剧烈呕吐、呕血的病人应禁食，可静脉补充营养。

3.环境为病人创造整洁、舒适、安静的环境，定时开窗通风，保证空气新鲜及温湿度适宜，使其心情舒畅。

4.心理护理给予心理疏导向病人解释精神紧张不利于呕吐的缓解，应用放松技术利用深呼吸、转移注意力等放松技术，

5.观察上腹痛病人，应观察其发生的时间、部位、性质、程度及其有否发热、腹泻、呕吐伴随症状和体征。明确诊断后可给予局部热敷或遵医嘱给予解痉止痛药。

6.用药护理向病人讲解药物的作用、不良反应、服用时的注意事项及用药后的不良反应。

【健康教育】

(1)应向病人及家属讲明病因，如是药物引起，应告诫今后禁止用此药；如疾病需要必须用该药，必须遵医嘱配合服用制酸剂以及胃黏膜保护剂。

(2)嗜酒者应劝告戒酒。

(3)嘱病人进食要有规律，避免食生、冷、硬及刺激性食物和饮料。

(4)应遵医嘱按时用药，如有不适，及时来院就医

急性胃炎护理常规

【观察要点】

1.询问患者的饮食习惯、用药史以及有无应激因素等，了解与本疾病有关的诱因。

2.评估患者有无嗳气、反酸、食欲减退、上腹饱胀、隐痛、恶心、呕吐等胃肠道症状。

3.评估患者有无黑便或呕血，并评估呕吐物和排泄物的量及性状。

4.密切观察各种药物作用和副作用。

5.评估患者对疾病的认知程度及心理状态，有无焦虑、抑郁等情绪。

【护理要点】

1.休息病人应注意休息，减少活动，对急性应激造成者应卧床休息，同时应做好病人的心理疏导。

2.饮食一般可给予无渣、半流质的温热饮食，可、米汤等，剧烈呕吐、呕血的病人应禁食，可静脉补充营养。

3.环境为病人创造整洁、舒适、安静的环境，定时开窗通风，保证空气新鲜及温湿度适宜，使其心情舒畅。

4.心理护理：护理人员应向其耐心说明出血原因，并给予解释和安慰，给予心理疏导，应用放松技术利用深呼吸、转移注意力等放松技术，减少呕吐的发生。

5.病人腹痛的时候遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸，或给予止痛药物等缓解腹痛症状，病人以使其精神放同时应安慰、陪伴。

6.病人恶心、呕吐、上腹不适评估症状是否与精神因素有关，关心和帮助病人消除紧张情绪。观察病人呕吐的次数及呕吐物的性质和量的情况。

7.观察病人呕血与黑粪的颜色性状和量的情况，必要时遵医嘱给予输血、补液、补充血容量治疗。

8.用药护理遵医嘱用药，严密观察用药后的反应。

【健康教育】

(1)应向病人及家属讲明病因，如是药物引起，应告诫今后禁止用此药；如疾病需要