手卫生课件 (2)近年原文.ppt

六步洗手法第一步：掌心相对，手指并拢相互摩擦第四步：弯曲手指，使关节在另一手掌心揉搓第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦第五步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行第六步：指尖在对侧掌心前后擦洗洗手时间？认真揉搓双手至少15秒钟速干手消毒剂使用方法取适量（1-3ml）的速干手消毒剂于掌心。严格按照医务人员“六步洗手法”揉搓作用15到20秒，保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤、直至手部干燥。××××(共用毛巾)√正确干燥双手不容忽视的干手方法问题干手设施主要种类

1.纸巾：是最好的一种干手方法，简便、快捷、无二次污染2.干手机：使用干手机可避免清洁消毒后的手与毛巾等干手物品直接接触，降低再污染的危险，但比较费时，机器本身不便清洁（缺点：容易扬尘）3.小毛巾：多采用纯棉小毛巾，毛巾大小以30厘米×30厘米左右为宜，并要有一定的厚度，有良好的吸水性和坚实度。毛巾应一用一消毒，并在消毒前彻底清洗；放置位置便于取用。盛装毛巾的容器应干燥、清洁；容器盖开关应采用非手触式如脚踏式（缺点：比纸巾更贵）卫生部：医务人员手卫生规范，2009年从现在起，做个合格的“手”护神谢谢！*比如此次调查发现,接触患者前未实施手卫生的高达62%,客观原因受限(没有方便的洗手设施\临床工作繁忙等),但主观上也说明保护患者的意识还不够!

手卫生

内容

1.什么是手卫生？2.手卫生的目的？3.手卫生的正确方法？4.医务人员手卫生标准？5.医务人员手卫生指征？概念手卫生：是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。手卫生—洗手

医务人员用皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。手卫生——卫生手消毒

医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。手卫生——外科手消毒

外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。常居菌和暂居菌哪个和医院感染

关系密切？常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等,一般不致病。暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播,与院内感染关系密切。如果不注意手卫生会发生什么患者容易发生医院感染自己容易携带病原菌、患病会将病原菌带给自己的家人朋友，如果他们免疫低下时就有可能发病洗手=保护患者,保护自己,保护亲人手卫生的目的清除指甲、手、前臂的污染物和暂居菌。将常居菌减少到最低程度。抑制微生物的快速生长及再生。控制医院感染最简单最有效最方便最经济的方法洗手！多重耐药菌(multipleresistantbacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、β-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药，而不是同一类三种。成为泛耐菌株，对几乎所有类抗菌素耐药。比如泛耐不动杆菌，对氨基糖苷、青霉素、头孢菌素、碳青霉烯、四环素类、氟奎诺酮及磺胺类等耐药。手卫生可以有效降低医院感染有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致。国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％的医院感染。手卫生现状医务人员的手卫生习惯，并不理想！医务人员不良的手卫生习惯这样的场景是不是很熟悉？洗手吗？这些实例你会觉得很熟悉实例1个别医生洗手速度，用一个字形容就是：“快！”实例2不能做到接诊一位患者一洗手的原因是：“忙！”实例3用戴手套取代洗手手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手?虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙污染双手。手套带给护理人员一种安全感的假象实例4看看这位医生一个真实的故事：一位医生的手连续三次微生物检测均为“细菌无法计数”。究其原因，他自己说：我每天只洗两次手，中午吃饭前一次，下午下班前一次。

不能正确实施洗手的原因洗手设施不方便：如洗手池安装位置不方便或另作它用。缺乏相应知识与技术培训。错误地认为戴手套就不用洗手。缺乏洗手意识，