除颤仪操作考核评分标准及查对制度 .pdfVIP

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制度名称同步及非同步电复律

文件编号/版本2017版

修订部门护理部审核部门护理质量管理委员会

修订日期2017年5月10日执行日期2017年5月10日

同步电复律操作考核表

【操作流程及评分标准】

流程操作流程与标准分值

职业符合护士执业规范要求

12

规范

1.查对医嘱

2核对8

2.护士洗手,核对解释,注射(镇定剂)3—5分钟后,患者睡着

1.洗手,核对2

2.患者病情、意识状况2

3评估3.心电图波形及有无房颤2

4.胸部无潮湿、敷料、起搏器及伤口,身上无金属物2

5.环境整洁无尘、安全2

1.护士洗手,戴口罩2

2.用物:检查备用物品(除颤仪开机自检通过、电极板完好,电源充足、

4准备

连接线正常、导电糊、电极片、纱布、弯盘)及有关抢救物品及药物,10

放置合理,关机备用

1.携用物至床旁,核对5

2.去枕平卧,暴露前胸,开放气道,吸氧5

3.电极板涂适量导电糊,开机,选择除颤仪至所需要的能量(成人150J),

8

选择电极板模式

4.选择同步电复律8

5.安放电极板:右侧锁骨下方第2-3肋间,左下胸乳头左侧,将导电糊

来回涂抹均匀,与皮肤紧密接触,电极板指示灯变绿,压力适当,识别10

5操作

心电图仍为房颤

6.按充电按钮,增加到所需数值(显示除颤信号时)嘱旁人离开床旁,

10

操作者两手臂伸直,固定电极板,同时使自己身体离开床沿

7.再次观

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