手术室运用PDCA循环提高手术室无菌物品管理精准识别率品管圈QCC成果汇报.ppt

发包以后，不知包去了哪里？如果发现某个物品包监测存在问题无法召回院内感染，无法追溯到个体物品包物件丢失，过期失效问题发放回收追溯控制减少库存和积压，加快物流全院成本核算缺乏消毒物品供应的统计内容供应室内部管理难以做到流程控制和质量管理手工书写易疲劳，效率极低随着医院信息管理建设的发展和深入，采用先进的射频识别模块技术，结合数据库技术，通信和信息技术来解决手术室大量手术器械管理和数据的采集，从而改变传统的工作模式。以往手术室需要人工记录器械的一切情况，每天都要逐一的检查灭菌包的有效期。手术室器械追溯管理系统的建立弥补了这一空缺，他能准确记录手术器械处理的全部数据，实现了手术室器械管理过程中的质量追溯与控制。支持跨平台多种数据库的分步式综合系统。建立在Windows系统下的数据库系统架构完整无线射频识别通过在数据库服务器，系统中各个模块间有效的协同工作，来完成整个供应业务工作。系统采用每个器械包配带一个唯一标签的方式，来生成和存储器械包流程中各个环节的属性信息通过对器械、人员各环节的工作状况信息的采集，可以追溯器械包在整个工作流程中的所有信息。利用生成的各个环节的信息来达到对整个流程的管理。做到完整、灵活和实时的器械包流程追溯系统CompanyLogo控制过程记录建立清洗消毒、灭菌操作的过程记录可追溯要求对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测进行记录应建立持续质量改进制度及措施，并应建立灭菌物品召回制度记录应具有可追溯性，资料的有保存期限的要求总结，并向管理部门汇报完成供应室信息化管理器械包信息化业务流程信息化人员工作信息化手术器械包信息追溯质量追溯有效期追溯使用追溯计件计量工作量追溯CompanyLogo手术结束器械包双人清点后，在明细单上注明手术间号、洗手、巡回护士，便于核查，包好放在污染区存货架上，供应室定时收取，供应室通过扫描包内条形码进行回收。系统自动记录器械包消毒核实人员、消毒锅炉号、核实时间等信息。信息核实完成后，数据上传至服务器，以便器械包信息的追溯。器械包消毒完成后，送往无菌室存贮。器械包消毒完毕后存入无菌存贮室，通过消毒供应系统，系统自动记录器械包类别、存入时间、取出时间、有效期等信息。可通过信息管理查询系统进行库存及有效期的查询。回收灭菌存放使用清洗打包派专人清洗，双人核对后打包，打印器械标签，并将追溯系统进入开始程序。一体化追溯流程清洗灭菌扫描发放扫描扫描回收物品打印标签包装灭菌结束扫描物品溯物品使用扫描无菌物品灭菌追溯流程改善后现况-照片LOREMIPSUMDOLORLOREMIPSUMDOLORLOREMIPSUMDOLORLOREMIPSUMDOLORLOREMIPSUMDOLORLOREMIPSUMDOLORLOREMIPSUMDOLORLORE改善后无菌物品间一角器械清点图文并茂无菌物品扫码发放效果确认1.活动前后圈员自我评价评价项目活动前活动后活动成长正负向总分平均总分平均解决问题能力31.52.8644.24.0240.32%正责任心37.53.4149.54.532.00%正沟通协调38.33.4847.34.323.50%正自信心34.53.14454.0930.43%正团队凝聚力39.33.5748.14.3722.39%正积极性36.63.3347.54.3229.78%正品管手法26.62.4241.53.7756.02%正和谐度393.5548.54.4124.36%正CompanyLogo雷达图QCC效果（有形成果）确认报告表效果确认无菌手术切口无术后感染发生四类手术术后回访病人无异常发热10.检讨与改进活动项目优点缺点或今后努力的方向主题选定很好的利用头脑风暴，发现最真实的问题更好的利用圈能力，自己能解决的能力。计划拟订全员在计划拟定后基本达成目标可根据特长分配任务。现况把握通过自查表总结出问题，利用柏拉图寻找出主要问题所在。设计更好的自查表格，（更简便易调查，好分析）目标设定目标设定符合实际。可寻求更高的目标，相信集体的能力。解析学会用鱼骨图形象地分析原因，抓住要点，分析全面。采用多种QCC手法，全面的分析。对策拟订根据实际从各方面拟定对策。懂得头脑风暴的影响力，知道自己的力量在团体生活中存在无限的张力的自豪感。所采取的对策仍然超