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克州人民医院除颤监护仪操作流程
签发:护理质量与安全管理委员会
【使用目的】
纠正患者心律失常
【操作流程】
1.了解患者病情状况,评估患者意识,连接导联线观察心电图状况以及是否有室
颤波。
2.除颤前确定患者除颤部位有无潮湿、敷料。如患者带有植入性起搏器,应注意
避开起搏器部位至少10厘米。
3.拉出电极板,在电极板上涂抹均匀适量的导电糊或者生理盐水纱布。
4.进入手工除颤模式,按能量调节键选择能量(首次能量200J,最高能量360J)
5.除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触,操作者身体不能与患者接
触,不能与金属类物品接触。按充电键充电,口述:“请离开床旁。”
6.将胸骨电极板安放在病人的胸骨右侧和锁骨下,将心尖电极板安放在病人的左
乳头旁以及腋窝中线上。电极板与皮肤紧密接触,压力适当。
7.再次观察心电示波,确认需要除颤,听到持续的高音间充电声音后,屏幕中会
显示所充能量,此项目可视可听,双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。
8.除颤结束报告:“除颤成功恢复窦性心律”移开电极板,旋钮回位至监护,清
洁电极板。
9.协助患者取舒适体位,密切观察生命体征变化,并及时做好记录。
【报警原因及处理措施】
1.患者出现心律失常、呼吸信号太弱或无呼吸时,检查病人的状况、电极、电缆、
导联线和气路连接。
2.出现电极片/电极板脱落时,应检查电极片/电极板与病人连接不牢或脱落,或
治疗电缆连接有问题。检查电极片/电极板和治疗电缆的连接情况。
干扰太大或信号无效,检查导联线和电极周围是否存在干扰源,检查病人当前的状况,
避免病人有较大的动作。
【清洁保养】
1、每周专人负责清洁检查除颤仪的性能是否完好,及时送修并记录。
2、除颤监护仪及其配附件不得有灰尘;不得将设备侵没在液体中;保持电极板清洁,
在每次使用之后和进行用户检测之前,应对电极板以及电极板底座进行全面清洁。
3、不得使用磨损性的材料,以及任何强溶剂进行清洁和消毒。
4、在清洁时应关闭电源,取出电池并切断电源线,清洁完后将设备放置在通风阴凉的
环境下风干。
5、消毒操作可能对仪器产生一定程度的伤害,推荐的消毒剂为:70%乙醇、70%异丙醇、
2%戊二醛溶液。
克州人民医院除颤仪操作流程图
准备病人皮肤→连接导联线→拉出电极板→电极板涂抹导电糊→打开除颤
监护仪→进入手动除颤工作模式→按能量调节键选择能量(首次能量200J,最
高能量360J)→按充电键开始充电→听到持续的高音间充电声音后,屏幕中会
显示所充能量,此项目可视可听→将电极板牢固地接在病人右锁骨中线上和心尖
部→按电击键对病人进行电击。
2013年1月制定
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