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固定矫治器;方丝弓矫治器的主要组成部分;概述
固定矫治器是正畸矫治器中应用最为普遍的一种,此类矫治器通过将带环、托槽、弓丝等部件粘着或结扎固定在牙齿上而发挥作用。
优点:
固位好,支抗充分;
能有效的控制牙齿在不同方向的移动;
可使多数牙齿同时移动;
可施加多种类型的矫治力
临床上所用的固定矫治器种类很多,目前临床上常用的有直丝弓矫治器、方丝弓矫治器和Begg细丝弓矫治器。;
方丝弓矫治器是利用方形矫治弓丝与方形槽沟的紧密接触而施以矫治力,方形矫治弓丝是这类矫治器的一个重要特点,因而称为方丝弓矫治器
方丝弓矫治器主要由矫治弓丝、带坏、托槽、末端颊面管及其他附件组成;
圆形弓丝与托槽摩擦力小,容易进入托槽槽沟
矩形及方形弓丝对牙齿的控制作用强
麻花形弓丝韧性大,不易折断,多用于严重错位牙
第一阶段排齐牙齿时均使用细圆金属丝,在拔牙病例中拉尖牙时也大多用圆丝,方形弓丝只在关闭拔牙间隙、弯制理想弓形时使用;按材质分主要有镍钛合金丝和不锈钢丝
镍钛合金丝柔软,有记忆性但脆性大,不易弯曲和焊接,适用于矫治初期纠正牙齿错位。利用被弯曲的弓丝形变复位,对错位牙生成力的作用,使牙齿移动
不锈钢丝强度硬度较大,弯曲性能好,易焊接,对牙齿的控制强,矫治中期移动牙齿,矫治后期调整咬合应用,矫治末期固定牙弓形态
应遵循“先细后粗、先圆后方、先软后硬”的原则使用
;
带环片;;合格的带环应与牙齿紧密贴合,固位好,不妨碍咬合,对牙龈无刺激;3.托槽
;
水平槽沟:容纳弓丝
垂直槽沟:帮助判断托槽的倾斜度。
结扎沟:结扎固定
背面金属网格:网状、槽沟,便于黏结到牙面
;槽沟的宽度和深度主要有两种:一类是0.018(宽)英寸*0.025英寸(深);另一类是0.022(宽)英寸*0.028英寸(深),分别称为0.018英寸和0.022英寸托槽
托槽宽度一般不超过牙近远中的一半
;按其形态可分为单翼托槽和双翼托槽
单翼托槽:仅有一对托槽翼。
优点:托槽间距大,有利于弓丝弹性的发挥
缺点:对扭转牙、倾斜牙的控制差
;由于牙齿形态及轴倾度以及矫治原则不同,托槽在牙面的位置不尽相同,基本要求如下:
(1)高度:牙尖或切缘至槽沟的牙合向底面间的距离。
;(2)轴倾度:正常排列的牙齿长轴具有一定的轴倾度,因而在粘结托槽时也要适应牙齿的这种倾斜。另外在拔牙矫治中,要求牙齿保持良好的平衡移动时,也往往要求托槽在牙面上体现一定的轴轻度
(3)近远中位置:托槽中心与牙冠的唇颊面近远中中心一致
;4.末端颊面管
焊在带环颊侧面的金属管,供弓丝末端、唇弓末端插入,起固定作用。
现在也有直接粘结在磨牙颊面的颊面管。
方管用于方丝插入,圆管用于口外弓或辅弓插入。
;
(1)橡皮圈类;
(2)橡皮链类
(3)拉钩;
(4)螺旋弹簧类
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