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施工质量自检交接检统计表
QS.02．08．02-01
单位工程名称
部位
工程量
工程名称
检验时间
自
检
交
接
检
记
录
及
意
见
序号
实测项目
许可偏差（毫米）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
累计
共检验点，其中合格点
合格率%
评定
等级
班组长：
施工员：
接收
班组
检验
意见
班组长：
施工员：
质检
人员
检验
意见
质检员：
隐蔽工程质量检验统计
QS.02.08.02-02
队
编号：
工程名称
隐检项目
检验意见
填写时间
隐
检
内
容
填写人：
抽
查
意
见
复
检
意
见
建设单位
设计单位
施工单位
技术责任人：
施工员：
质检员：
预检工程检验统计
QS.02.08.02-03
年月日
工程名称
作业队
要求检验时间
预
检
内
容
预检部位名称
说明
检
查
意
见
要
求
复
查
时
间
复
查
意
见
复查人：
年月日
填
表
人
参加检查人员签字盖章
监
理
单
位
项目技术责任人
项目质量检验员
施工员
班
组
长
基础、主体工程验收统计表
QS.02.08.02-04
工程名称
建筑面积
结构类型
层数
施工日期
验收日期
检
查
内
容
验
收
记
录
外观
技术资料
建设单位
监理单位
设计单位
施工单位
分部工程质量等级统计汇总表
QS.02.08.02-05
序号
分部工程
名称
分项工程
项数
分项工程质量情况
分部工程
评定结果
合格
项数
优良
项数
单位工程分部优良率（%）
评定人员
项目技术责任人：
项目质量检验员：
年月日
区域企业质量安全科：
年月日
电梯安装工程验收书
QS.02.08.02-06
工程名称
工程地点
安装协议号
产品协议号
建设单位
具体地址
联系人
电话
安装单位
具体地址
负责人
电话
电梯型号
制造厂家
驱动方法
控制方法
额定载荷
kg
乘客
人
额定速度
m/s
台数
层、站、门
行程
m
开门速度
mm
方法
曳引轮直径
mm
速比
曳引绳
n*Φmm
曳引绳
电动机型号
功率
km
额定转速
r/min
电压
v
轿箱规格
长（深）mm宽mm高mm
开工日期
年月日
完工日期
年月日
该电梯已按GB10058《电梯技术条件》和《电梯安装验收规范》安装验收完成，各项技术指标均符合产品技术要求，试运行情况，电梯能够投入运行。
建设单位签章：安装单位签章：
责任人签章：责任人签章：
年月日年月日
建筑消防系统检验汇报
QS.02.08.02-07
工程名称
工程地址
受检单位
申请编号
施工单位
检验性质
建筑面积
建筑层数
建筑高度
检验环境条件
温度：
相对湿度：
检验日期
检验依据
检
验结论
备注
同意：审核：校核：主检：
单位工程验收统计
QS.02.08.02-08
工程名称
建筑面积
施工单位
结构类型
建设单位
层数
设计单位
工程地址
监理单位
开
工日期
竣
年月日
计划同意文件
工
程
内
容
及
检
查
情
况
验
收
意
见
建设单位:
年月日
（章）
设计单位:
年月日
（章）
监理单位:
年月日
（章）
施工单位:
年月日
（章）
试验委托单
委托单编号第-------号
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