隔离室管理制度(真题5篇) .pdfVIP

隔离室管理制度（通用5篇）

隔离室管理制度篇1

1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或

无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品

必须消毒。

2、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。

耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器具及物品、各

种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选

干热灭菌。不耐热物品可选用化学灭菌法。消毒首选物理方

法，不能用物理方法消毒的选用化学方法。

3、医护人员上班时要衣帽整洁，不得穿工作服进食堂，

上厕所和离院外出。接触病人前后及进行无菌技术操作前后

应洗手，必要时进行手部消毒。严格遵守无菌技术操作规程。

4、无菌物品必须一人一用一灭菌。注射做到一人一针

一管，换药做到一人一份，体温计一用一消毒。

5、各种医疗用品定期消毒，消毒液更换。已用过和未

用过的物品分开放置，有明确标记。定期检查无菌物品是否

过期，过期重新灭菌，不得使用过期物品。

6、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时

间，超过2小时不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24小

时不得使用。

7、使用中消毒剂应密闭保存，每周更换2次，容器每

周灭菌2次。置于无菌储槽中的灭菌物品，一经打开，使用

时间最长不得超过24小时。

8、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为

污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

隔离室管理制度篇2

一、医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则，遵

守无菌操作规程。严格执行《医务人员手卫生规范》及医务

人员防护用品的使用规范。

二、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体无菌组

织、器官，脉管系统，或有体液从中流过的物品或接触人破

损皮肤、破损黏膜的`诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。

接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消

毒。

三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁，再进

行消毒或灭菌。其中被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的

传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，彻

底清洗干净，再消毒与灭菌。所有医疗器械在检修前应先经

清洁消毒或灭菌处理。

四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期，各科室、病

区按照日期先后存放，遵循“先进先出”的原则使用，并做

好标识。并按灭菌日期排放，有效期不超过7天，超过7天

应重新灭菌方能使用。

五、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、

高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂

的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，

配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。

六、感染性疾病科门诊按照《医院隔离技术规范（2009

版）》和《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求，与普

通门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所

等分开。

七、医院在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对

感染病人采取相应的隔离措施并有明显的隔离标志。黄色为

空气隔离标志，粉色为飞沫传播隔离标志，蓝色为接触隔离

标志。

八、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化

瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次性使用，用后按医疗废

物处置，复用的应一人一用，送供应室集中消毒。呼吸机螺

旋管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆除部分应定期更换

消毒。湿化液应为无菌水，每日更换。

九、吸痰操作执行一人一次一管，一次性吸痰管使用后

放入医垃圾袋；盛放吸痰管的容器每日更换灭菌；吸痰器的

吸引瓶使用时，应先放入有效氯1000mg/L的消毒液再吸痰，

紧急情况可先吸痰再放消毒液；使用中的吸引瓶，应每班倾

倒吸引物，使用完成后进行终末消毒，干燥保存。

十、病人使用体温表先清洗再放入含有效氯500mg/L消

毒液中浸泡30分钟，捞出冲洗擦干备用，盛放体温表的容

器每日清洁，每周高压灭菌两次；含氯消毒剂现用现配，用

时监测，每日更换。

十一、紫外线灯、空气消毒机每日空气消毒2—3次，

有记录；紫外线灯管有累计照射时间、更换日期及强度监测

记录，使用中紫外线灯管低于70uw/cm2应更换灯管，灯管

每周用70％～80％酒精棉球擦拭一次并记录。发现灯管表面

有灰尘、油污时，应及时擦拭；空气消毒机过滤网每月清洗

一次，有记录。

十二、地面与