乳腺癌术后乳房重建报告课件.pptVIP

2018硕士研究生读书报告会乳腺癌改良根治术后乳房重建报告人：xxx专业：xxxx日期：2018年xx月xx日

目录Contents1研究意义与背景(SignificanceAndBackground)2研究成果与应用(ResearchResultsAndApplications)3研究展望（ResearchProspect)4观点与总结(OpinionsAndConclusions)

PART1SignificanceAndBackground研究意义与背景01

Significance乳房重建理念的形成在我国,接受乳房切除术的患者仍占到原发性乳腺癌的88.8％。传统乳腺癌根治术造成的乳房缺失不仅造成了患者机体生理功能的缺失,而且使患者失去了所谓的“女性的象征”,产生自卑感和极大的心理负担。

010203Stevens等报道乳房切除术后的患者出现女性感的削弱、性生活的损害,约80％的患者术后完全停止了性生活。乳腺癌患者乳房外形和心理两方面康复的理念,驱动了乳房重建手术的发展。［1］Significance乳房重建理念的形成其他不良影响包括情绪低落,社交和体育活动明显减少、形体缺失感,甚至影响身体平衡,希望身体完整、恢复女性特征、便于穿衣、不愿佩戴义乳、恢复自信、便于社交活动的诉求。［1］StevensLA,?McGrathMH,?DrussRG,?KisterSJ,?GumpFE,?FordeKA.Thepsychologicalimpactofimmediatebreastreconstructionforwomenwithearlybreastcancer.PlastReconstrSurg.?1984Apr;73(4):619-28.

20世纪初期,有研究首次介绍应用背阔肌肌皮瓣以辅助覆盖创面。但其安全性受到质疑,未在乳腺癌手术中得到广泛的应用。［2］Background［2］MaxwellGP.IginioTansiniandtheoriginofthelatissimusdorsimusculocutaneousflap.PlastReconstrSurg.1970May;65(5):686-92.

Background1979年,Holmstrom报道了横行腹直肌肌皮瓣,并将其用于乳腺癌根治术后胸壁修复,利用自体组织行胸壁修复得到普遍应用。这些胸壁缺损的修复技术为日后乳腺癌乳房切除后自体组织乳房重建奠定了基础。［3］［3］Holmstr?mH.Thefreeabdominoplastyflapanditsuseinbreastreconstruction.Anexperimentalstudyandclinicalcasereport.ScandJPlastReconstrSurg.1979;13(3):423-27.

Albornoz等报道,美国接受即刻乳房重建手术的患者以平均每年5％的比例增长,其中假体乳房重建平均每年增长可达11％,而自体乳房重建的比例基本保持不变。［4］Background［4］AlbornozCR,BachPB,MehraraBJ,DisaJJ,PusicAL,McCarthyCM,CordeiroPG,MatrosE.AparadigmshiftinU.S.Breastreconstruction:increasingimplantrates.PlastReconstrSurg.2013131(1):15-23

近年来随着新材料和新技术的发展,使用乳房假体技术行乳房重建的比例明显升高。郭祯等对我国2005~2014年乳腺癌术后乳房重建状况进行分析,假体置入术已占到39.24％,背阔肌肌皮瓣联合假体置人占9.02％。［5］BackgroundLDMF假体DIEPTRAM［5］郭祯?,熊秋云?,雷秋模等,近十年国内乳癌术后乳房重建状况分析[J].江西医药,2015,（7）；567-569

Background［6］Jia-jianC,Nai-siH,Jing-yanX,Ben-longY,Guang-yuL,Gen-hongD,Zhi-minS,JiongWCurrentStatusofBreastReconstructioninSouthernChina:A15Year,SingleInstitutionalExperienceof20,551BreastCance