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病房药品管理制度

(一）病房药品管理制度

1．病房药柜中的药品,根据病种保存一定数量基数，便于应

急使用，工作人员不得擅自取用.

2．病房药柜中的注射药、内服药与外用药严格分开放

置，外用药不得放置在治疗室。

3．高浓度电解质制剂(包括氯化钾、磷化钾及超过0.9％

的氯化钠等）、肌肉松弛剂、细胞毒化等高危药品不得与其他药

物混合存放，必须单独存放,并有醒目标志。

4．毒、麻、精神类药品应通过药剂科固定基数，严格

登记、班班交接，并确定专人管理,负责领取及保管.

5．定期清点，检查药品质量，防止积压变质，如发现

沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改

者，均不得使用。

6．凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存

放，保持一定基数，班班交接，每日检查,编号排列，定位存放,

保证随时准确取用。

7．病人个人的贵重药品，应注明床号、姓名、单独存

放，不用时及时退回药房,以减轻病人经济负担，并减少药品浪

费。转科时及时交接。

（二）病房药品保管要求

1．药柜随时保持清洁整齐。

2．内用药与外用药品分开放置，静脉用药与胃肠用药

分开放置。并按有效期时限的先后，有计划顺序使用，定期检查，

以免放置过期和浪费。

3．药瓶上标签清晰明显。内服药标签为蓝色边;外用药

为红色边；剧毒药为黑色边。标签上标有药名、浓度、剂量。凡

标签不清、过期、破损、变色、混浊等均不能使用，需及时更换。

4．与药房配合,及时清理基数药。口服药保留药袋，药

袋上注明请领时间及日期，疑过期或变色者不得使用。

5．皮试液、胰岛素、肝素、疫苗、血制品及稀释后的

抗菌素等应放冰箱内保存.定期检查，并在规定的有效期内使用

完，避免过期.

6．易被光线破坏的药物应避光保存。如维生素C、氨

茶碱、硝普钠、肾上腺素等。

7．抢救药放在抢救车内，每日清点并签名，用后补齐，

便于紧急时使用。

8．易燃、易爆的药品放置在阴凉处，远离明火，如过

氧乙酸、乙醇、甲醛等.

9．病人个人专用的特殊药物，应单独存放，并注明床

号、姓名。

(三）病房药品分类管理基本要求

1．药物分类

(1）按使用途径分类：内服药、注射药、外用药、新型药剂

（如贴剂、胰岛素泵等）。

(2）管理分类：基数药、毒麻精神类药、抢救药、贵重药.

2．药品分类管理要求

（1)基数药：设有专用清点本，每日清点并有签名。病人用

后及时请领补充。

（2）贵重药:设有专用登记本,每日清点,班班交接有签名。

请领药物依据医生的医嘱及处方，取回的各种药物要有数目登记,

上锁保管.嘱托药物当天用当天领.

(3）抢救药：设有专用清点本，每日清点有签名。病人抢救

时及时记录用药方法与数量，以免遗漏，抢救结束及时请领补充.

(4）毒麻精神类药：设有专用清点本,每班交接并有两人签名。

遵医嘱使用,用后有登记,并保留空安瓿。药疗护士持医生处方及

空安瓿到药房请领。药柜上锁,钥匙有专人保管。

3．病房毒、麻、精神类药品管理规定

（1)病房毒麻精神类药只能供住院病人按医嘱使用，其他人

员不得私自取用、借用。

(2）设专柜存放，专人管理，严格加锁，并按需要保持一定

基数。

（3)每班交接时，必须交接点清,双方用正楷签全名。

(4)医生开医嘱及专用处方后，方可给该病人使用，使用后

保留空安瓿。

(5)建立毒麻精神类药使用登记本，注明病人姓名、床号、

使用药名、剂量、使用日期、时间，两名护士正楷签名。

（6）剩余药液两人核对后销毁并签名.

(7)如遇prn医嘱且当病人需要使用时,仍需有医生所开的医

嘱、专用处方，保留空安瓿。

（四）胰岛素使用规定

1．胰岛素领取后放冰箱保存，保持2-8℃。

2．胰岛素第一次开瓶使用时要注明开启日期及时间。

3．胰岛素开启后，在室温下保存(不超过30℃)可使用一个

月。