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患者交接制度(转科、转院)

患者交接制度(转科、转院)

转院病?交接制度

1、根据医嘱将转院?期及转往医院通知病?及其家属，做好转院准备并办理转院?续。

2、协助病?整理?物，清点床单位?品、终末消毒。

3、救护车护送重病?转院时，必须有医?、护?陪同，根据病情开通和维持静脉通路，备有氧?装置、?电监护、?氧饱和度监测仪、急救药箱、简易??呼吸器等。

4、在病?转运过程中，应严密观察病情变化，按医嘱完成治疗，及时做好护理记录。

5、向接收医院的护?交待病情、治疗及护理等情况，做好交接班?作。

转科病?交接制度

1、医师开出转科医嘱。

2、护?应根据医嘱将转科时间及转往科室通知病?及家属。做好转科准备。

3、护?评估病??般情况、?命体征、完成转科护理记录。

4、通知转?科室护?做好接收病?准备?作。

5、根据病情需要带好抢救?物，选择病?合适的转运?具。

6、危重病?由转出科室护?或医??起护送，并带病?的病历、未输完的液体、?服药、胸?等送?转?科室。

7、各责任护?做好床头交接班?作(包括病情、?肤、管道、液

体、治疗等未完成?作)。

8、转?科室责任护?向本科室医?报告并执?本科室医?的医嘱。

9、转出科室主班护?撤消病?标识卡及电脑上病?信息。床单位终末消毒如有未返回的检查、化验单报告等，待取回后及时送到转?科室。

病?转运交接流程

1、危重病?转运交接程序

(1)向病?及家属解释转送?的。

(2)转送前评估病?的?命体征。确认选择转送途中的监护仪、特殊需要仪器、药物，充分估计转送途中可能发?的并发症。机械通?病?转送途中需有供氧装置及简易呼吸?囊。

(3)与检查科室电话联系确切时间。

(4)护送途中要注意观察?命体征、病?病情变化，保证必要的管道通畅。

(5)注意安全，平车或病床运送时必须有床栏保护病?。

(6)妥善安置病?，搬移时尽量平稳，取合适卧位，防?各种管道滑脱或受污染。

(7)护送护?与病房护?双?交接，说明病情、治疗、护理，全?评估病?情况，交接后记录危重病?转运交接记录。

2、??术病?转运交接制度

2.1送?术病?进??术室流程：

(1)核对?术前准备(?肤准备、?试)

(2)执??术前?药

(3)确认排空尿液，询问?经情况

(4)检查是否更?，禁带贵重物品，假?情况

(5)检查?术所需物是否准备好，如病历，化验单，X?，特殊?药

(6)护送到?术室

(7)与?术室护?交接核对以下内容：

——?肤准备情况及术前医嘱执?情况

——是否更?，禁带贵重物品，假?情况

——?术所需物品，如病历，化验单，X?，特殊?药

——?术时间、姓名、性别、年龄、病室、床号、住院号、诊断、?术名称、?术部位、药物过敏等——是否禁?12?时

——?肤是否完整

——静脉通路部位

2.2接?术病?返回病房流程：

(1)责任护?准备术后必要?物。

(2)妥善安置病?，搬移时尽量平稳，取合适卧位，防?各种管道滑脱或受污染。

(3)注意保暖，按医嘱给予吸氧，保持呼吸道、输液通畅。(4)评估病?意识，监测?命体征、必要时?电监护，观察伤

?

敷料及?肤完整性。

(5)安置引流管并观察引流量、性状，并记录。

(6)与护送?员交接班了解?醉过程、?术?式；术中出?、输液、输?总量；?药情况等。

(7)按急缓顺序处理各项术后医嘱。

(8)病情观察及专科护理记录。

3、?般患者交接制度

(1)患者由指定的?员通过轮椅、平车或病床从原来部门/楼层转运到其他部门(如：将患者从急诊科或病房送?放射科)。

(2)转运患者应由责任护?/主管医?评估后决定合适的转运?式，按患者病情安排?员护送。

(3)如患者需?平车或病床运送，必须由两名?作?员?起转运。危重患者转运见危重病?转运交接制度。

(4)转运患者前，须先通知责任护?。

(5)如病情需要护?陪同时，主管医?必须开出医嘱。责任护?安排?员负责该护?分管的其他患者的护理?作，以保证安

全。(6)患者去其他科室检查，护送?员必须向该科室了解是否将患者送回原部门，检查科室在检查过程中和护送?员到来之前负责该患者的安全。

(7)院外转运需在获得患者/家属同意以及主管医?的医嘱后?可进?。

★病?安全转运规范

1、转运前

(1)病情评估：对病情进?正确的评估是整个流程安全的基础。

(2)解释：告知病?、通知家属、联系转往科室或相关检查科室。

(3)备齐?物：转运?具、病历、X?、CT?、mRI?等、根据病情备急救药品器械、其他物品。

(4)妥善处理动静脉管路。

(5)可靠固定引流装置。

重点-导管安全原则：确保通畅、妥善固定、标记在位、防?感染。

2、转运中

(1)注意保暖。

(2)密切监测各项?命指征(始终站在推床头侧)。