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社区获得性肺炎的健康小常识[精选5篇]

第一篇：社区获得性肺炎的健康小常识

社区获得性肺炎的健康小常识

一般知识

社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁，

即广义的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院

后潜伏期内发病的肺炎。

发病以冬季和初春为多，好发于青壮年，男性较多，大多数病人

先有轻度上呼吸道感染，或受寒，淋雨，饥饿，醉酒等史，使机体抵

抗力降低，呼吸道防御功能受损，细菌进入下呼吸道，在肺泡内繁殖

发生肺炎。肺炎球菌不产生毒素，不引起原发性肺组织坏死或形成空

洞，其致病力是荚膜对组织的侵袭作用。

社区获得性肺炎的表现

病前常有受凉，淋雨，疲劳，醉酒或病毒感染史，约半数病人有

上呼吸道感染的先驱症状。

就医须知

起病急骤，寒战高热，体温很快高达39—40度，感头痛，全身肌

肉酸痛。炎症波及胸膜，引起患侧胸部刺痛，随呼吸和咳嗽加重。咳

嗽，咳痰。初为刺激性咳嗽，逐渐出现粘痰，可见铁锈色痰。部分有

食欲不振，恶心，呕吐，腹泻，腹胀。

及时按医嘱开始抗生素治疗，社区获得性肺炎首选青霉素G。高

水平耐药或存在耐药高危险因素时应选择头孢曲松，头孢噻肟，奎诺

酮类或万古霉素类。

由于突然起病，病人及家属缺乏应付疾病的心理准备，表现为焦

虑不安，不知所措。在发病期，持续高热往往加重病人对疾病的恐惧，

表现为情绪波动不安。

指导病人有效排痰，可促进疾病的康复。首先要求病人每天饮水

1000-15000毫升，以湿润呼吸道，稀释痰液。教会病人有效咳嗽的

技巧：嘱病人咳嗽时先深呼吸5-6次，然后再深吸一口气后保持张口，

然后浅咳一下，将痰咳至喉头,然后再迅速咳出。剧烈刺激性干咳者，

遵医嘱给予可待因。

自我保健

高热期应进食高营养的清淡，易消化的流质或半流质。不能进食

者适当补液。恢复期进食高蛋白，高维生素的富含营养的饮食。

特别医嘱：

尽量在抗生素治疗前采集标本。

嘱患者先行漱口，指导或辅助患者深呼吸，留取脓性痰送检。无

痰患者可用高渗盐水雾化吸入导痰。注意事项戒烟，避免酗酒有助于

预防肺炎的发生，预防接种肺炎链球菌疫苗和（或）流感疫苗可减少

某些特定人群罹患肺炎的机会。

应加强耐寒锻炼，预防上呼吸道感染，及时医治口腔和鼻咽部慢

性病灶。纠正不良的生活习惯，避免受寒，酗酒及吸烟等诱发因素。

对老年体衰和免疫功能减退者，可注射流感疫苗或肺炎疫苗。

第二篇：教学查房案例-社区获得性肺炎

2013年2月26日教学查房：社区获得性肺炎学科：呼吸内科

教学对象：住院医师规范化培训基地轮转医师，全体实习医师实

习医师汇报病史：患者男，38岁，工人，于2013-2-23因“发热咳嗽

咳痰4天”收入我科。入科查体：T：38.7度（耳温），P：98次/分，

R：20次/分，Bp：142/68mmHg，神志清，精神可，锁骨上浅表淋

巴结未及肿大，气管居中，两肺呼吸运动对称，两肺呼吸音清，两肺

未及明显湿性罗音，HR：98次/分，律齐，心音中，未及病理性杂音，

腹平软，无压痛，肝、肾区叩击痛阴性，双下肢无浮肿，病理征阴性。

2013-02-24查血常规,血沉：白细胞计数(WBC)6.8x10^9/L，百分比

(中)61%，血红蛋白(HGB)131.0g/l，血小板计数(PLT)78x10^9/L，

红细胞沉降试验(ESR)8mm/h；2013-02-24查生化,C-RP：谷丙转氨

酶(ALT)17U/L，谷草转氨酶(AST)18U/L，钠(Na)139mmol/L，钾

(K)3.20mmol/L，氯(CL)101mmol/L，肌酐(CRE)86μmol/L，尿素氮

(BUN)2.54mmol/L，葡萄糖(GLU)5.25mmol/L，白蛋白(ALB-

J)35.1g/L，超敏C反应蛋白(C-RP)75.5mg/L；2013-02-24查男性肿

瘤标：癌胚抗原(CEA)1.24ng/ml，鳞状细胞癌相关抗原（SCC）

1.40ug/L，细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)2.81ng/ml，神经元