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浅析社会工作在建设和谐医患中的作用

小组成员:张慧乐，刘静，玉素甫江·库尔班，阿依加玛丽。

摘要：如今，医疗纠纷已成为社会上一大难题，每年都会因为各种原因产生大量的医疗纠纷

问题，对于发展中国家来说看，医疗纠纷无疑成为了阻碍和谐社会建设的一大障碍。为了更

好的解决医疗纠纷，建设更和谐的医患关系，社会工作方法被引进到了医疗的领域，将社会

工作方法有效地和医疗技术相结合，能够更有效的、更人性化的解决在医疗过程中出现的各

种医患的不和谐问题。

关键词：社会工作方法；和谐；医患关系

医疗社会工作在不断的发展中，已经有了自身的一套较为完善的理论体系，

将社会工作方法有效地和医疗结合在一起，可以为更好的建设和谐社会作贡献。

在医疗过程中，怎样更有效的发挥社会工作方法的作用，成了建设和谐医患关系

的关键。

一、医疗社会服务的发展

医疗社会工作最早起源于英美国家，1905年美国哈佛大学麻省总医院开始

引进社会工作者，正式成立社会工作部，为病人提供社会服务。1918年全美医

院社会工作协会成立。经过100多年的发展，如今医疗社会工作者的足迹遍布全

美的医院和社区。无论是贫穷还是富有，健康还是疾病，社会工作者始终秉持着

接纳尊重的原则接受每一位案主的求助。由于人的生存必须面对生老病死，医疗

社会工作出现了，并且逐渐发展成为社会工作的重要领域。

我国香港、台湾地区的医疗社会工作也有相当的发展。1949年台北医院首

先成立社会服务部，到1967年台湾省立医院普遍成立社会服务部，1983年台湾

成立医务社会服务协会，并于1991年更名为医务社会工作协会。1985年台湾“行

政院”卫生署将社会工作纳入医院评价标准。1989年台湾“行政院”卫生署公布慢

性病医院和精神科医院设置标准，规定设立社会工作人员。医务社会工作在台湾

依靠政府行政力量得到迅速发展。

在大陆，早在1921年北京协和医院就建立了社会工作部，而后济南齐鲁大

学医学院附属医院、南京鼓楼医院、上海红十字会医院、上海仁济医院、重庆仁

济医院等都先后设立了社会工作部，开展医务社会工作服务。社会工作部发挥着

医生和病人之间桥梁的作用。近年来，在社会学和社会工作教育迅速发展的情况

下，医院社会工作部首先在上海东方医院和上海儿童医院正式挂牌成立。

二、医患关系的变化及特征

医疗技术不断发展，有些过去不能治愈的疾病如今在各种高科技的帮助下能

够得到治愈，但是对身患疾病的患者来说，仅仅是对他们身体上的关怀是远远不

够的，他们需要的是生理、心理、社会关系等各方面的开导和帮助，因此如今社

会工作方法在医疗方面的运用变得不可或缺。

医生与病人不仅仅是这样单纯的关系了，在人们需求不断变化的过程中，这

种单纯的关系也产生了变化，简单来说，有了这样的几个特征：第一，利益关系

复杂。患者在得知自己得病的时候，会求助于医生，医生接受患者的请求，为患

者医治，知道康复，在这个过程中，双方的利益是一致的，双方的敌人都是病痛，

但换个角度，医生毕竟作为提供服务的一方，需要收入来源，因此在为病人治病

的同时希望在病人的身上得到较为满意的利益，而病人在医院时，当然希望能够

花更少的钱把病治好，这样双方的利益关系又处在了完全对立的两边，因此，利

益关系很复杂。第二，实际生活与制度的不相容性。医生寒窗苦读将近十载，在

终于能够用到自己的专业知识来谋生时，当然会希望做到利益最大化，但是，百

姓的心声却让政府不得不时时注意民生问题的好坏，过高的医疗费用让人们发出

了“治病难”的声音，当一系列的政策出台后，医生又强调自己的劳动没有得到

相应的回报，制度不在是公平的衡量者，实际生活与制度产生了绝对的冲突。第

三，地位不平等。对于医患关系来说，医生是处在优势的，医生具有专业的知识，

而病人则处在不利的一方，病人对自己生生什么病、吃什么药都不能有自己的专

业知识做铺垫，因此，很被动的一方往往会受到另一方的牵制。第四，资源不一。

一旦发生医患纠纷，按照如今网络和媒体的强大力量，往往会站在病患的一边，

而医生会成为社会攻击的对象，但同时，解决纠纷时，采用的专业性的建议却让

患者没有足够的实力维护自己的权利。这是一种不对等的关系。

三、医患关系不和谐因素

医患关系虽复杂，但是牵涉到的却很少，除了医生、病患，就是背后的社会

网络，因此，一些不和谐因素往往就会在这三者中出现，影响良好的医患关系。

医生在对待病人的时候往往会把自己的焦点聚焦在自己的专业