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电气防触电措施
触电现场的人员急救处理:
发生触电事故时,现场急救的具体操作可分为迅速切断电源、简单诊断和对症处理三大部分。
(一)迅速切断电源。
一旦发生触电事故时,切不可惊慌失措,首先要设法使触电者脱离电源。使病人脱离电源的方法一般有以下几种:
1.切断电源。当电源开关或电源插头就在事故现场附近时,可立即将闸刀打开或将电源插头拔掉,使触电者脱离电源。
2.用绝缘物移去带电导线。当带电导线触及人体引起触电,且不能采用其他方法解脱电源时,可用绝缘的物体(如木棒、竹杆、绝缘手套等)将电线移掉,使病人脱离电源。
3.用绝缘物切断带电导线。出现触电事故,必要时可用绝缘的工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧以及锄头等)切断导线,以断开电源。
4.拉拽触电者衣服,使之摆脱电源。若现场不具备上述三种条件,而触电者衣服干燥,救护者可用包有干毛巾,干衣服等干燥物的手拉拽触电者的衣服使其脱离电源。
(二)简单诊断。
解脱电源后,病人往往处于昏迷状态或“临床死亡”阶段,因情况不明,故应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断,了解是否处于“假死”状态。只有作出明确的诊断,才能及时正确地进行急救。
1.判断是否丧失意识。
首先轻轻摇动触电者的肩部(绝对不允许摇动头部),并对之呼叫,最好直呼其姓名,看看有否反应,以判断是否丧失意识。
2.观察有否呼吸存在。
在保持呼吸道畅通的情况下,将耳朵贴向触电者的鼻处,用听觉及面额的感觉来判断触电者是否有因呼吸所产生的气体流动,并侧头观察触电者的胸廓及上腹部有否呼吸时所产生的运动。
3.检查颈动脉有否搏动。
颈动脉是中心动脉,我们将颈动脉是否有搏动,作为是否有心跳的依据。
4.观察瞳孔是否扩大。
当处于“假死”状态时,大脑细胞严重缺氧,对于死亡边缘,整个自动调节系统中枢失去了作用,瞳孔也就自行扩大,这时瞳孔对光线的强弱不起反应。所以,瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧或已遭受损害死亡,此时人体也就处于“假死”或更严重的状况。
(三)处理方法。
经过简单诊断后的病人,一般可按下列情况分别处理:
1.病人神志清醒,但感乏力、头昏、心悸、出冷汗,甚至有恶心或呕吐,因让其就地安静休息,以减轻心脏负荷,加快恢复;情况严重时,应小心送往医疗部门,请医务人员检查治疗,在送往的路途中,需严密观察病人,以免发生意外。
2.病人呼吸、心跳尚存在,但神志不清。应使其仰卧保持周围空气流通,注意保暖,并且立即通知医疗部门,或用担架将病人送往医院,请医务人员抢救,在此同时还要严密观察,作好人工呼吸和体外心脏挤压急救的准备工作。一旦病人出现“假死”情况应立即进行抢救。
3.如果发现病人已处于“假死”状态,则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理;若呼吸停止,则用口对口人工呼吸法维持气体交换;若心脏停止跳动,则用体外人工心脏挤压法来重新维持血液循环;若呼吸、心跳全停,则需同时施行体外心脏挤压和口对口人工呼吸。同时应立即向医疗部门告急求救。
抢救工作不能轻易中止,即使在送往医院的途中,也必须继续进行抢救,边送边救直至心跳、呼吸恢复为止。
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