9、自发性气胸病人健康教育 .pdfVIP

鞍山市中心医院

生效日期2012年2月15日修改（5）次

护理部受控文件

自发性气胸病人健康教育

患者同志您好：

欢迎您来我病房就诊治疗；为帮助您对疾病和手术的认识，特向您介绍以下

常识。

原发性气胸：是由于胸膜下微小泡或肺大泡的破裂所致，病变常位于肺尖部。肺

大泡往往是由肺炎愈合的纤维组织牵连或通气不畅引起或肺组织先天性发育不

全所致。继发性气胸是常在肺或胸膜疾病的基础上，形成肺大泡或直接损伤胸膜

所致。提重物、屏气、剧咳、用力过度等为其诱因。

治疗：

1、胸内气体多在25％以下，症状轻微者无需抽气，通过卧床休息，胸膜腔8—10

天内自行吸收，每日吸收1.5％。

2、高浓度氧可以使胸膜腔内气体吸收加快，肺复张时间缩短。

3、气胸发生在24—48小时内症状有可能加重，要及时处理。

4、气量较多肺萎缩在25％以上，伴有胸闷，气促者应予胸穿抽气，抽气后呼吸

可缓解，请您不要恐慌。多可在短期内治愈，可每日或隔日抽气一次，每次抽气

不宜超过l升。直至肺大部分复张，剩余少量气体可自行吸收。

5、内科治疗效果不佳，则应行手术治疗即肺大泡切除术。

术前：

1、入院后您要做必要的体格检查：如验血，胸透，做心电图等。因为这样可以

了解您的全身状况，可以手术提供资料，为保证对安全顺利完成手术打下基础。

2、术前每日进行三次深呼吸运动，每次20分钟，练习有效地咳嗽，咳痰，加强

肺功能锻炼。

3、前l—2周禁止吸烟，因为吸烟刺激呼吸道粘膜，使气道分沁物增多，水肿炎

变，不利麻醉及手术后气道管理。

4、手术前一日希望您不要离开病房，我们将给您抽血，配血型，为手术准备用

血，并同时给您备皮(剃汗毛)。

5、手术当日晨您不能喝水，吃任何东西，防止术中麻醉引起呕吐而误吸入气管。

6、术前30分钟，我们将为您注射镇静剂，然后您穿好患者服装，等待手术室护

士接您。

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术后：

1、术后回到病房后，当我们喊您时，如果您听到了一定要回答，以使我们了解

病情，如果您不能说话，可以点头示意。术后当日，我们将不断地测量血压，脉

搏，呼吸，体温，以便随时观察了解病情，望您配合。

2、我们将每2小时协助您坐起叩背咳痰一次，每4小时雾化吸入

一次，望您全力配合，把痰咳出来，防止您术后肺不张及肺内感染。

3、术后您要有一个通向胸腔的引流管，引出胸腔内的积血，积气。

因为胸腔是负压的，所以这个管的另一端插引流瓶内的无菌盐水中，您在翻身或

坐起时注意防止引流管折曲脱落，引流瓶不能高于身体，我们将不断地挤压引流

管，保持通畅，并观察引流量。

4、术后第一天起刷牙、漱口，预防口腔感染。

5、术后第一日经口进食，进半流食软食，以后进普食，宜吃营养丰富的饮食，

以利于身体恢复。

6、术后您需要进行患肢功能训练，如术后6小时开始练习握拳，活动腕部；术

后第1日开始活动肘关节，做伸屈运动；术后4—7日，练习肩关节前屈后伸，

用患肢洗脸、刷牙，逐步用患肢梳头、抚摸对侧耳朵；术后2周后可以做肩部旋

转运动，预防两侧肩部高低不一。

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