皮肤附属器疾病病人的护理.pptx

第五十六章

皮肤附属器疾病病人的护理;概述;痤疮病程;;痤疮的次要原因（起加重、诱发作用）;多见于15-30岁的青年男女。

好发于面颊、额部及胸背部，多对称分布，常伴皮脂溢出。

痤疮的各型均由毛囊不同深度的炎症及继发反应造成。

初发损害为与毛囊一致的圆锥形丘疹（白色或黑色粉刺）；皮损加重形成炎症丘疹，顶部有小脓包；继续发展形成大小不等暗红色结节或囊肿，经久不愈形成脓包，破溃形成窦道和瘢痕。

本病一般无自觉症状，炎症明显时有疼痛感。慢性病程，可留有色素沉着或萎缩性瘢痕。

特殊类型痤疮：聚合性、爆发性、药物性、婴儿痤疮、月经前痤疮、化妆品痤疮等

;1.微粉刺;2.白头粉刺

（闭合性粉刺）;3.黑头粉刺;4.丘疹型痤疮(红、肿、热、痛);脓疱型痤疮：系直径为1-6mm内含少量脓汁的小脓包，周围绕以红晕，脓疱可分为深、浅两种，??在性脓包无侵润、无痛。愈后易出现凹陷型疤痕。;6.结节性痤疮;大小在1cm以上，呈半球状隆起的伴有炎症的囊性肿物。

触诊质地较软，时有波动感并有疼痛，囊肿由深在性脓包或结节演变而来，在真皮内形成大的囊腔，其壁完整或缺损如将其切开，流出白色乳酪样物和脓汁。;本病是一种重症痤疮。

多见于体壮、代谢旺盛的男性。皮肤油脂分泌甚多，毛孔又粗又大。

最大特点是皮损密集聚合，形成大片状。

年久自愈后会留下许多麻坑样疤痕或肥大增生性疤痕。;临床表现;原则：去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平;维持治疗;环环相扣;维A酸类药物;过氧化苯甲酰凝胶（班赛）;抗生素类;口服药物（医嘱）;蓝光（405-420）作用机理;光动力疗法;近红外激光（1320nm，1450nm，1540nm）;果酸的作用机理;

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