辅助检查项目危急值和危急征象报告制度危急值报告制度 .pdfVIP

辅助检查项目危急值和危急征象报告制度危急

值报告制度

辅助检查项目危急值和危急征象报告制度

一、科室要建立本专业危急值、危急征象检验科、同位素

室、病理科、放射科、特诊科，要根据本专业特点建立本专业检

查项目危急值、危急征象，并随着医学科学的发展不断修订完

善。

二、科室要组织医务人员学习各科室领导要高度重视，组

织科室工作人员认真学习和掌握本科室本专业危急值和危急征

象，充分认识出现危急值、危急征象时可能导致的严重临床后

果。

三、出现危急值、危急征象的管理措施凡是相关项目的结

果超出危急值或出现危急征象时，必须做以下处理：

1、再次检查标本，是否有错，操作方法是否正确，依器是否

有误，是否有质控、校对。并询问护士标本采集方法是否正确。

2、复检标本，如结果与上次一不致或误差在允许的范围内，

应在报告单上注明“已复查”，如果与病情不符应立即重新采集

标本免费检查。

3、请另外一名高年资医师复查或审查病人的胸透、B超、心

电图等。

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4、辅助科室人员在检查中一旦发现检查项目危急值、危急征

象，应立即用电话形式向临床科室进行口头报告，要求接电话人

立即报告值班医生，然后进行登记，在检查报告单上进行醒目提

示，记录时间到分，并以尽快的速度将报告单发入科室。

5、建立登统计，详细记录处理过程。各科室要建立检查项目

危值登记薄，要严格对病人的一般项目、危急值、危急征象、检

查时间、通知科室时间、科室联络人、登记人等项目进行登记。

6、临床科室接到危急值和危急征象报告后，应立即通报经管

或值班医生，对病人进行紧急处理，并根据情况向科室主任进行

报告，并尽快与辅助科室进行联系，获得详细报告单。

附件1各科室危急值或危急征象一、检验危

急值危急值项目危急高值(mmol/L)可能致临床表现危

急低值(mmol/L)可能致临床表现备注钾（K）＞6.5软

瘫、呼吸肌麻痹、室颤＜2.5急性低钾出现呼吸肌麻痹，肌张

力下降，心律失常血清钠（Na）＞160高渗性失水症状

＜120昏迷、休克、抽搐、循环衰竭血清钙（Ca）＞3.4

代酸、甲亢、肿瘤＜1.75全身痉挛血清镁（Mg）＞3.0

急性肾衰、糖尿病昏迷＜0.5酮症酸中毒血清氯（CI）

＞125代谢性酸中毒＜80代谢性碱中毒血清糖（GIu）

＞22.2糖尿病酮症酸中毒、昏迷＜2.7意识功能紊乱、昏迷

血清尿素氮（BUN）＞36.0肾衰的各种症状＜1.0严重

肝病（少见）血清肌酐（Cr）＞352尿毒症、肾功能衰竭

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＜血清淀粉酶（Amy）＞350急性胰腺炎＜80肝

病血清肌钙蛋白I＞阳性心梗早期预报血清

肌酸激酶（CK）＞400u心肌损伤、心梗血清PH

值＞7.5碱血症＜7.2