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补肾阳方剂中配伍补阴药探讨

管华全;谭峰;樊巧玲

【摘要】探讨补肾阳方剂中配伍补阴药的特点。发现补阴药以熟地、山药、山茱

萸、枸杞等出现频次最高，现代补肾阳方剂中补阴药剂量比和味数均较古方明显增

加，主治范围也有所扩大。提出当前补肾阳方剂配伍补阴药已成为临床主要配伍形

式。当肾精亏虚明显时，配伍补阴药剂量比宜大；虚寒内生之象较著时，则配伍补

阴药剂量比宜小。其结果可为临床合理应用补肾阳方剂提供参考。%Toexplore

thecompatibilitycharacteristicsofherbsusedfornourishingyinin

formulasofkidney-yangtonifica-tion.Itisnoticedthattheappearance

frequencyofsuchherbsforyinnourishmentasRadixRehmanniae

Praeparata,RhizomaDioscoreae,FructusCorniandFructusLyciicomesout

onthetop.Eitherthedosageratioorthenumberofherbsofyinnour-

ishmentinthemodernformulasfortonifyingkidneyyangisevidently

increasedthanthatoftheancientformulas,withtheap-plicationscope

beingexpanded.Hence,itisbelievedthatcompatibilityofherbsfor

nourishingyininformulasofkidney-yangtonificationhasbecomeamajor

compatibilityformintheclinicalpractice.Whendeficiencyofkidney

essenceisobvious,thedosageofherbsfornourishingyinshouldbe

increased.Whilewhentheinternalgenerationofdeficientcoldtakesa

dominantplace,thedosageshouldbedecreased,whichisabletoprovidea

referenceforthereasonableapplicationofformulasforkidney-yang

tonificationinclinicalpractice.

【期刊名称】《南京中医药大学学报》

【年(卷),期】2016(032)004

【总页数】3页(P305-307)

【关键词】补肾阳;配伍;补阴药

【作者】管华全;谭峰;樊巧玲

【作者单位】南京中医药大学基础医学院，江苏南京210023;南京中医药大学基

础医学院，江苏南京210023;南京中医药大学基础医学院，江苏南京210023

【正文语种】中文

【中图分类】R242

补肾阳方剂中配伍适量补阴药以达到阴中求阳的目的，是基于阴阳互根学说在肾阳

虚证治疗实践中的具体应用。阴中求阳配伍方法最早由明代医家张景岳提出，并经

后世医家不断完善和补充，已成为目前临床补肾阳方剂的常用配伍方法。但补肾阳

方剂中常配伍哪些补阴药，以及补阴药的剂量与其主治症状有何关联等问题目前临

床尚无定论。本课题分析了古今补肾阳方剂，拟找出最常配伍的补阴药物，并归纳

出补阴药的剂量比及其与主治症状的关系，为临床应用提供参考。

笔者查阅古今医学文献，古代文献主要为清代及以前的方剂学相关著作如《普济方》

《太平圣惠方》《千金要方》等；现代文献是通过中国知网(CNKI)、重庆维普等

检索1990-2015年间所收录文献中的补肾阳方剂。

古代方剂具备组成、剂量、用法、功用、主治等，其中功用是温补肾阳，或主治为

肾阳虚证者，或主治症状有腰膝酸软、畏寒肢冷等。现代方剂具备药物组成、剂量，

有明确症状，且报道所治疗病例至少为5例以上，功用为温补肾阳，或主治证候

为肾阳虚证。

收集古方符合标准的补肾阳方剂共437首，使用中药共4975味次，涉及442种

药物。其中有2