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2024年卫生专业技术资格考试急诊医学(中级392)专业知识模拟试题(答案在后面)
一、A1型单项选择题(本大题有30小题,每小题1分,共30分)
1、在急诊医学中,下列哪项是判断患者意识程度的“格拉斯哥昏迷评分”(GCS)的组成部分?
A、睁眼反应
B、言语反应
C、运动反应
D、所有以上三项
2、在患者发生心肌梗死后的治疗中,下列哪项措施是紧急使用的?
A、美托洛尔(β受体阻滞剂)
B、阿司匹林
C、华法林(抗凝药物)
D、他汀类药物(调脂药物)
3、在急性心肌梗死患者救治过程中,下列哪项不是早期溶栓治疗的主要适应症?
A.持续胸痛超过30分钟,怀疑急性冠脉综合征
B.心电图显示ST段抬高,呈弓背向上型
C.心电图显示非ST段抬高的急性冠脉综合征
D.患者年龄小于75岁,且症状开始后12小时内
4、对于急诊创伤患者初步评估时,按照“ABCDE”原则进行,其中“C”代表的是什么?
A.气道通畅性
B.呼吸功能
C.循环状况
D.意识状态
5、题干:患者男性,45岁,因急性心肌梗死入院治疗。入院时血压80/50mmHg,心率120次/分,面色苍白,大汗淋漓,烦躁不安。此时首先应采取的措施是:
A.静脉注射地西泮
B.静脉注射毛花苷C
C.静脉注射硝酸甘油
D.静脉注射多巴胺
6、题干:患者女性,32岁,因车祸致头部外伤伴意识障碍3小时入院。查体:GCS评分5分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。以下处理措施中,最适宜的是:
A.立即给予脱水治疗
B.立即给予抗生素预防感染
C.立即给予脑室穿刺引流
D.立即给予激素治疗
7、成人大量血胸的诊断标准是胸膜腔内积血大于
A、300ml
B、500ml
C、800ml
D、1000ml
8、下列哪项不是心肺复苏成功的指征
A、可触及大动脉搏动
B、皮肤颜色、黏膜颜色转为红润
C、收缩压在100mmHg以上
D、自主呼吸恢复
9、患者,男性,59岁,突发心前区疼痛,放射至左肩和左手臂,伴恶心、呕吐,持续15分钟不缓解。查体:心率140次/分,血压80/50mmHg,面色苍白,冷汗淋漓,心电图示V1-V6导联ST段明显抬高。下列哪项不是急性心肌梗死的早期诊断指标?
A、心肌酶谱升高
B、血常规检查WBC升高
C、血清肿瘤标志物升高
D、心电图异常Q波10、患者,女性,28岁,因腹痛、腹泻、里急后重5小时入院。查体:体温38.5℃,心率100次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,腹部压痛明显,无反跳痛,肠鸣音增强。尿常规检查示白细胞满视野。以下哪种疾病可能性最大?
A、急性肠炎
B、急性菌痢
C、子宫内膜炎
D、急性肾盂肾炎
11、【题干】某患者,男性,45岁,因突发胸痛、呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等症状入院。查体:血压90/60mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。心电图示V1~V6导联ST段抬高。根据以上症状和体征,最可能的诊断是:
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性肺栓塞
D.急性支气管炎
E.急性心力衰竭
12、【题干】患者,男性,50岁,因突发头痛、呕吐、意识模糊伴右侧肢体无力2小时入院。查体:血压160/100mmHg,神志模糊,右侧鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右侧肢体肌力2级。脑CT检查未见异常。根据以上症状和体征,最可能的诊断是:
A.脑出血
B.脑梗死
C.脑炎
D.脑肿瘤
E.脑挫裂伤
13、对于急诊心电图表现为“窦性心动过速,ST段下移,T波倒置”的患者,下列哪种药物是首选治疗方案?
A、利多卡因
B、阿托品
C、胺碘酮
D、腺苷
E、普罗帕酮
14、一名急诊患者因急性心肌梗死入院,心电图提示为“广泛前壁心肌梗死”,请问其梗死相关动脉最可能为?
A、右冠状动脉
B、左回旋支
C、左主干
D、左前降支
E、左旋支
15、急诊科患者在入院时常规进行心律监测,24小时内最为常见的疾病是:
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.高血压病
C.高钾血症
D.布里盖尔病
E.感染性心内膜炎
16、患者,男性,45岁,突发心前区疼痛3小时,伴有大汗,呕吐1次。急诊查体:血压90/60mmHg,心率120次/分钟,血压双侧对称无波动。怀疑此患者可能患有:
A.右心衰竭
B.急性腹腔感染
C.急性心肌梗死
D.急性病毒性心肌炎
E.肺栓塞
17、题干:下列哪项不是急诊科常见的休克类型?
A、低血容量性休克
B、感染性休克
C、过敏性休克
D、心源性休克
18、题干:患者,男性,45岁,因剧烈胸痛伴大汗、恶心呕吐2小时入院。查体:血压80/50mmHg,心率120次/分,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,腹部无异常,心电图示V1~V6导联ST段抬高。下列哪项检查对该患
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