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2021发热门诊设置管理规范(全文)
一、设置原则
要采取网格化方式规划发热门诊区域设置,确保各地每个县(区)
均有发热门诊,避免患者跨县(区)就诊。二级及以上综合医院、所
有儿童专科医院都要在医院独立区域规范设置发热门诊和留观室,有
条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心可在医疗机构独立区域设置发
热门诊(或诊室)和留观室。相关医疗机构要按照当地卫生健康行政
部门要求,规范设置发热门诊,做到应设尽设、应开尽开,不得自行
取消设置或擅自关闭发热门诊。
二、设置要求
(一)选址
发热门诊应设置于医疗机构独立区域的独立建筑,标识醒目,具备
独立出入口。医院门口、门诊大厅和院区内相关区域要设立醒目的指
示标识,内容包括发热门诊方位、行走线路、接诊范围及注意事项等。
发热门诊硬件设施要符合呼吸道传染病防控要求,与普通门(急)诊
及医院其他区域间设置严密的硬隔离设施,不共用通道,通道之间不
交叉,人流、物流、空气流严格物理隔离。新建发热门诊外墙与周围
建筑或公共活动场所间距不小于20米。
(二)发热门诊布局
1.发热门诊内要规范设置污染区和清洁区,并在污染区和清洁区之
间设置缓冲间。各区和通道出入口应设有醒目标识。各区之间有严密
的物理隔断,相互无交叉。患者专用通道、出入口设在污染区一端,
医务人员专用通道、出入口设在清洁区一端。
2.分区设置
(1)污染区
主要包括患者专用通道、预检分诊区(台)、候诊区、诊室(含备
用诊室)、留观室、污物间、患者卫生间;挂号、收费、药房、护士
站、治疗室、抢救室、输液观察室、检验及CT检查室、辅助功能检
查室、标本采集室、污物保洁和医疗废物暂存间等,其中挂号与取药
可启用智能挂号付费及自动取药机等来替代。
候诊区:候诊区应独立设置,按照候诊人员间距不小于1米的标
准设置较为宽敞的空间,三级医院应可容纳不少于30人同时候诊,
二级医院应可容纳不少于20人同时候诊,发热门诊患者入口外预留
空间用于搭建临时候诊区,以满足疫情防控需要。
诊室:每间诊室均应为单人诊室,并至少设有1间备用诊室,诊
室面积应尽可能宽敞,至少可以摆放1张工作台、1张诊查床、1个
非手触式流动水洗手设施,每间诊室安装至少1个X光灯箱,配备可
与外界联系的通讯工具。新建的发热门诊应至少设置3间诊室和1间
备用诊室,每间诊室净使用面积不少于8㎡。
留观室:三级医院留观室应不少于10~15间,二级医院留观室不
少于5~10间,其他设置发热门诊的医疗机构也应设置一定数量留观
室。留观室应按单人单间收治患者,每间留观室内设置独立卫生间。
(2)清洁区
主要包括办公室、值班室、休息室、示教室、穿戴防护用品区、清
洁库房、更衣室、浴室、卫生间等。清洁区要设置独立的工作人员专
用通道,并根据工作人员数量合理设置区域面积。
(3)缓冲间
污染区和清洁区之间应至少设置2个缓冲间,分别为个人防护用
品第一脱卸间和第二脱卸间。每个缓冲间应至少满足2人同时脱卸个
人防护用品。缓冲间房门密闭性好且彼此错开,不宜正面相对,开启
方向应由清洁区开向污染区。
三、设备配备
(一)医疗设备
1.基础类设备:应配置病床、转运平车、护理车、仪器车、治疗车、
抢救车、输液车、污物车、氧气设备、负压吸引设备等。
2.抢救及生命支持类设备:应配置输液泵、注射泵(配置工作站)、
电子血压计、电子体温计、血糖仪、手持脉搏血氧饱和度测定仪、心
电监护仪(配置工作站)、心电图机、除颤仪、无创呼吸机、心肺复
苏仪等。有条件的发热门诊配置气管插管、有创呼吸机、雾化泵、负
压担架等,对需要抢救的发热患者开展抢救。
3.检验类设备:应配置新冠病毒核酸快速检测设备、化学发光免疫
分析仪、全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、全自动尿液分析
仪、全自动尿沉渣分析仪、全自动粪便分析仪、血气分析仪、生物安
全柜等。可配置全自动血凝分析仪、特定蛋白分析仪。
4.放射类设备:应配置独立的CT。
5.药房设备:有条件的应配置24小时自动化药房。
6.辅助设备:电脑、监控、电话通讯设备、无线传输设备、自动挂
号缴费机、口罩售卖机和污洗设备等。
(二)通风排风及空调
1.发热门诊的空调系统应独立设置,设新风系统。当空调通风系统
为全空气系统时,应当关闭回风阀,采用全新风方式运行。
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