胆囊癌护理查房 (2).ppt

护理诊断及措施4、护理诊断：焦虑：与病人担心病情变化，担心原发病预后有关。护理措施：(1)建立良好的护患关系，积极主动与病人交谈，了解其焦虑原因，该病人家属要求对病人必威体育官网网址病情，与该病人交流应该注意措辞。(2)多关心、爱护病人，鼓励病人与医生交流。（3)安慰病人,介绍本病的发生,发展,治疗转归情况,使病人树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。（4）与家属一起配合，参与病人的康复。第21页,共28页，星期六，2024年，5月护理诊断及措施5、护理诊断：知识缺乏：与缺少获取信息的来源有关。。护理措施：（1）放相应疾病的报刊、宣教单等，给病人和家属做好相关知识的健康宣教。（2）指导食补中健脾的食品，如鸡蛋、瘦猪肉、大枣、桂圆、山药，少食多餐，餐后及时漱口，保持口腔粘膜完好，适量饮温水每日2000ml以上，多食新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。第22页,共28页，星期六，2024年，5月护理问题及措施6、护理诊断：便秘的可能：与疾病、化疗，饮食习惯改变有关。护理措施:（1）指导病人每晚睡前用蜂蜜2匙冲水300毫升饮服。（2）饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜及水果，如芹菜、青菜、香蕉、梨等，忌食油炸、辛辣、海鲜等发物。（3）培养病人养成定时排便的习惯，即使病人无便意，也应坚持定时去蹲坐10~20分钟。（4）发生便秘后，可在医生指导下使用开塞露或者缓泻剂，并观察记录用药后的效果。（5）遵医嘱予耳穴埋籽，埋耳穴：胃、大肠、小肠。第23页,共28页，星期六，2024年，5月护理问题及措施7、护理诊断：感染的可能：与疾病的发展，长期化疗及PICC置管有关。护理措施：(1)化疗期间减少人员探陪，保持病室整洁，空气新鲜，定时开窗通风，避免到人群多的地方，注意个人卫生。（2）适当运动，增强营养，提高机体免疫力。(3)PICC置管后每7天更换一次敷料，更换敷料时需注意导管周围皮肤的消毒，保持导管周围皮肤的无菌环境，注意观察针眼周围皮肤有无红肿热痛、渗出等，如有异常及时告知护士。第24页,共28页，星期六，2024年，5月健康教育病情允许时，适当参加体育锻炼和轻体力劳动，胆囊癌患者忌长时间坐卧、活动过少，以利肌体功能的恢复。这是胆囊癌的护理的重要方面。胆囊癌患者在术后两三个月内，可以进行像散步这样的活动，以促进机体的恢复。第25页,共28页，星期六，2024年，5月健康教育需注意恢复正常饮食，宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构，忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物，胆囊癌的护理更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能，或造成胆管结石。胆囊癌的饮食护理原则胆囊癌病人应多吃易消化和吸收，且含蛋白质丰富的食物。不但能增强病人身体的抗癌能力，还能调整病人体内蛋白质代谢的作用。如：牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。胆囊癌病人应多吃有抗癌作用的食物。如：甲鱼、菌类、大蒜、芥菜等。胆囊癌病人应进食适量的糖类食物，是为了补充人体足够的热量。必要时，还可通过静脉注射葡萄糖的方法来纠正低血糖。如：蜂蜜、马铃薯等。胆囊癌病人应多吃含维生素丰富的食物。维生素A和C能阻止细胞恶变和防止扩散；维生素B能增强病人食欲；维生素E能促进正常细胞分裂，延缓细胞衰老。如：新鲜蔬菜、水果、芝麻油、豆类及动物内脏等。第26页,共28页，星期六，2024年，5月健康教育胆囊癌患者需注意心理护理，经常使胆囊癌患者保持情绪稳定，乐观豁达，避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生，以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱，影响胆管代偿功能的恢复。恶性肿瘤和治疗已经给患者造成了比较大的身心伤害了，作为家属则更要关注患者的心理健康，尽量让患者保持轻松舒畅的心情，身边要经常有人陪伴，这样才能够对治疗更有帮助！第27页,共28页，星期六，2024年，5月*感谢大家观看第28页,共28页，星期六，2024年，5月2016关于胆囊癌护理查房(2)护理查房概述1病史2护理体检3护理诊断、措施4健康教育5第2页,共28页，星期六，2024年，5月概述随着环境污染、食品安全等问题的出现，现在社会的癌症发病率在逐年提高，且正在趋于年轻化。胆囊癌是一种非常严重的消化道疾病，随着病情发展会给患者带来很多不适症状，胆汁是辅助人体消化的重要物质，而胆囊癌会降低胆汁质量，消化不良、暖气、胃纳减退、黄疸和体重减轻等都是胆囊癌临床表现。可能会发生转移和扩散，严重到威胁患者的生命安全。第3页,共28页，星期六，2024年，5月概述什