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神经内科实习生出科理论考试答案
一、名词解释(15分)
1.脑出血:非实质内脑血管破裂引起的出血。
2.癫痫持续状态:反复发作,发作间期意识仍未恢复又发作,持续时间大
于等于30分钟。
3.昏睡:难以唤醒,醒后回答问题含糊不清,随即又迅速入睡。
二、填空题(10分)
1.在自然光线下,瞳孔的直径一般为2-5mm。
2.意识丧失,对言语刺激无反应,称为昏迷。
3.发声困难,发音不清,声音、音调、语速异常,称为构音障碍。
4.脑血栓溶栓治疗的治疗时间窗为起病后6h之内。
5.静止性震颤常见于帕金森病。
三、选择题(35分)
1.病变对侧偏身深浅感觉障碍伴自发性头痛及感觉过敏,其病变部位在(C)
A.顶叶感觉皮层B.内囊或基底节区C.丘脑D.中脑E.脑桥
2.一男性突然意识不清1小时,CT示右侧大脑半球3cm*3cm*6cm高密度影,
最可能是(B)
A.昏厥B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.高血压脑病
3.尿激酶、链激酶属于(C)
A.脑保护剂B.抗凝治疗C.溶栓治疗D.血液稀释治疗E.脑代谢活化剂
4.下述哪项不符合震颤麻痹的症状(E)
A.面具脸B.慌张步态C.搓药丸样动作D.小写症E.动作时症状加剧
5.蛛网膜下腔出血最常见的病因是(D)
A.高血压B.血液病C.动脉粥样硬化D.先天性颅内动脉瘤E.脑血管畸形
6.对癫痫发作患者的急救首要处置是(D)
A.从速给药,控制发作B.按压人中
C.CT,发现病因D.保持呼吸道通畅,防止窒息
7.脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是(E)
A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.抽搐E.脑膜刺激征
四、简答题(40分)
1.脑出血患者病情观察内容有哪些?
1)瞳孔包括大小、形态、对光反射
2)意识判断意识障碍的程度
3)生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等。
2.肌力分级的标准是什么?
1)0级完全瘫痪
2)1级仅有肌肉收缩能力,不能产生动作
3)2级可水平移动,不能对抗地心引力
4)3级可以对抗重力,能抬离床面,但不能对抗外界阻力
5)4级可以对抗阻力,但力量较弱
6)5级肌力正常。
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