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《职业性慢性砷诊断标准》修订
编制说明
一、工作过程（任务、承担单位、协作单位、主要起草人、简要起草过程）
（一）任务
砷是一古老的毒物，接触人数多，广泛分布于自然界，常以化合物形式存在，其
氧化物和盐类属于高毒类物质，进入体内可造成机体的全身性多系统产生严重损
害。随着有色金属矿业的采矿、选矿和冶炼等大规模生产，砷化物生产与使用不断增
加，一旦防护措施不当和者的个人防护用品存在质量问题，使者在长期的职
业活动中因接触了砷化物而引起的以皮肤、周围神经、肝脏损害为主要表现的全身性
疾病，即职业性慢性砷。急性职业性砷较少见,但也有一些病例，一般
多见于生产事故、设备检修、或进入收尘收砒系统进行清扫时引起。由于职业性砷
的诊断标准中缺乏急性诊断标准。此外，职业性慢性砷诊断标准（GBZ-
2002）在诊断原则及分级标准、临床表现等存在一些不适宜的内容。为此，我们于2009
年11月提出了修订《职业性砷诊断标准》项目，报职业病诊断标准
专业，经批准列入2009年标准制（修）订。项目编号：2009-08-04。
（二）承担单位
广西壮族职业病防治
（三）主要修订人员
、花、、农康、黄家乐、、李、覃卫平、覃
政活、苗美荣、、、韦建华、、蒋东方、麦志丹。
（四）简要修订过程及所做工作
整个修改编制工作分四个阶段完成：
第一阶段：搜料阶段（2009.11-2010.6）
收集和查阅了大量国内外有关砷的毒性和砷急慢性的文献资料，为修订职业
性砷诊断标准提供依据。
第二阶段：现场流行病学调研和临床病例分析阶段（2010.6-2011.5）
在标准修订过程中，我们深入存在砷职业危害的企业和地区开展研究，
对砷病例进行观察。此外，采用循证医学的方法，回顾性了解和总结分析砷
的临床新特点及治疗经验。对国内相关文献资料进行统计分析和综合比较，系统
开展逐项细化分析砷的和其他相关成因及其影响因素、临床表现特点与诊断
分级标准等。
第三阶段：卫生标准起草阶段（2010.12-2011.4）
在上述工作的基础上，通过对获取资料的整理、归纳和总结分析，按照《卫
生标准编写技术指南》和GB/T1.1《工作导则第1部分：标准的结构和编
写规则》的要求，起草标准修订文本初稿及编制说明。
第四阶段：标准的专业评审及修改阶段（2011.4-2011.6）
在第三阶段的基础上，先召开项目组成员会议，对标准初稿进行了讨论和3次修
改；6月3日召集广西区内的有关专家召开论证会，听取意见，进行标准可行性的论
证，形成标准《征求》。后在范围内选择具有代表性的单位发函征求意见，
包括：省、市级疾病预制（各3家），省级职业病防治机构（6家），省、市级
职业病临床机构（4
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