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医院坠床与跌倒管理制度

第一章总则

为提高患者安全，减少医院内坠床与跌倒事件的发生，保障患者的生命安全和身体健康，根据国家相关法律法规及医疗行业标准，特制定本制度。医院坠床与跌倒管理制度旨在建立健全坠床与跌倒风险评估、预防、应急处理及后续管理的工作机制，确保制度的有效实施。

第二章适用范围

本制度适用于本医院所有住院患者、门诊患者及陪护人员。涉及的科室包括但不限于内科、外科、老年医学科、康复科、精神科等，所有医护人员、后勤保障人员及各相关部门均需遵守。

第三章管理规范与职责

第1节管理职责

1.医院管理层

-统筹负责医院坠床与跌倒管理制度的制定与实施。

-定期组织培训，提高医护人员的安全意识和应急处理能力。

2.护理部

-负责制定具体的风险评估表和预防措施。

-定期对患者进行坠床与跌倒风险评估，并记录在案。

3.医务科

-负责对患者跌倒事件进行统计与分析，提供改进建议。

-组织相关培训，提高医务人员的应急处理能力。

4.后勤保障部

-确保医院环境安全，及时排查隐患，消除跌倒风险。

-负责医院设施的维护与保养，确保地面干燥，无障碍物。

第2节风险评估

1.评估工具

-使用标准化的跌倒风险评估工具（如：MorseFallScale），定期对所有住院患者进行评估。

2.评估频率

-入院时、病情变化时及每日晨交班时进行风险评估，并将结果记录在患者病历中。

3.风险等级

-根据评估结果将患者分为高风险、中风险、低风险三级，制定相应的管理措施。

第3节预防措施

1.环境安全

-医院内部应保持良好的照明，定期清理地面，确保无障碍物。

-在患者床边设置护栏，确保高风险患者的安全。

2.患者教育

-在入院时，对患者及其家属进行跌倒风险教育，告知安全注意事项。

-提供跌倒防护手册，帮助患者了解自我保护措施。

3.护理措施

-对高风险患者采取一对一护理，确保随时监测患者状态。

-在患者起床前，提供必要的帮助，如陪同、使用辅助器具等。

第四章应急处理流程

第1节跌倒事件的应急处理

1.事件发生

-一旦发生坠床或跌倒事件，立即通知值班护士及相关医务人员。

2.现场处理

-迅速评估患者受伤情况，必要时进行初步救护。

-若患者意识清醒，询问其受伤部位，并协助其保持舒适。

3.报告与记录

-按照医院规定，及时填写《跌倒事件报告表》，并上报护理部和医务科。

第2节跌倒事件后的跟进

1.医疗处理

-对受伤患者进行进一步检查，如X光、CT等，确保无大碍。

-制定个性化的康复计划，帮助患者恢复。

2.事件分析

-医务科定期对跌倒事件进行统计分析，识别事故原因。

-召开事故分析会议，提出改进措施，避免类似事件再次发生。

第五章监督与评估机制

第1节监督机制

1.定期检查

-护理部每月对各科室坠床与跌倒管理制度的执行情况进行检查，并形成报告。

2.患者反馈

-设立患者反馈机制，鼓励患者及家属对医院环境和护理措施提出意见和建议。

第2节评估机制

1.事件统计

-医务科每季度对跌倒事件进行统计，并分析原因，形成具体报告。

2.制度评估

-每年对坠床与跌倒管理制度进行全面评估，依据实际情况进行修订。

第六章附则

1.解释权限

-本制度由护理部及医务科共同解释。

2.适用条件

-本制度自发布之日起实施，适用于所有医务人员及相关部门。

3.修订流程

-本制度如需修订，需经过医院管理层审议，并进行适当培训后方可实施。

结语

医院坠床与跌倒管理制度的制定与实施，将为患者提供安全的就医环境，降低坠床与跌倒事件的发生率，保障患者的身体健康和生命安全。通过有效的风险评估和预防措施的落实，医院将不断提升护理服务质量，确保患者在医院的安全与舒适。