2024年内科学试题库.doc

内科学试題库（二）

一、选择題

A型題

1.慢性支气管炎最重要的并发症是

A．肺气肿B．支气管扩张C．小叶性肺炎D．肺栓塞E．肺气肿，肺心病

2．慢性支气管炎经典病变中没有

A．粘膜上皮鳞化B．支气管腺体和杯状细胞增生C．支气管内有多量泡沫细胞

D．支气管壁有炎性细胞浸润F．粘膜下平滑肌断裂萎缩

3．慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常見的死亡原因是

A.心率失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱

4.慢性肺心病最常見的病因是

A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺結核E.肺间质纤维化

5.慢性肺心病最常見的心率失常是

A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏

6.支气管哮喘经典的临床症状是

A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

7.参与速发型支气管哮喘的重要免疫炎症细胞為

A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中型粒细胞E.T淋巴细胞

8.重度哮喘的处理不包括

A.补液B.予以糖皮质激素C.注射毛花苷C（西地兰）D.吸氧E.静点氨茶碱

9.支气管哮喘发作禁用

A.地塞米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡

10.支气管扩张最常見的原因是

A.肺結核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内結石

11.支气管扩张合并咯血是治疗一般不主张应用

A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药

12.缺氧患者最经典的症状是

A.心率加紧B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难

13.呼吸衰竭的患者临床上出現最早的症状是

A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神錯乱

14.医院内获得性肺炎,最常見的致病菌是

A.病毒B.厌氧菌C.革兰氏阴性球菌D.真菌E.革兰氏阴性杆菌

15.肺炎球菌肺炎的经典症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀

16.結核和癌性胸膜炎的最重要鉴别点是

A.胸痛程度B.胸水细胞学和细菌学检查C.胸水CEA测定D.胸水生長速度E.胸水颜色

17.下列哪种类型肺癌对化疗明显

A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌

18.下列X线征象中,哪一项属于周围性肺癌的的体現

A.段或叶的局限性肺气肿B.圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样变化.

C.阻塞性肺炎D.囊性空洞或斑片状浸润.E.倒”S”形的肺不张和密度较高的片状阴影

19.诊断肺癌最可靠的手段是

A.病史,体征B.胸部X线检查C.胸部体层摄片D.放射性核素肺扫描E.细胞学,组织学病理学检查

20.有关继发性肺結核,下列哪项不对的

A.一般发生于曾受过結核感染的成人B.病灶多在肺上野C.可通过内源性感染而来

D.可通过外源性感染而来E.肺部局部组织炎症反应较轻.

21.右心衰竭较早出現的症状体症是

A.眼睑水肿B.腹水,胸水C.肝颈静脉回流征阳性D.肝大E.踝部水肿

22.下列不属于洋地黄禁忌证的是

A.病态窦房結综合征B.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤C.肥厚梗阻性心力衰竭D.预激综合症伴心房纤颤

E.单纯舒张性心力衰竭

23.下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则

A.控制心室率B.减轻症状C.改善心功能D.防止动脉栓塞E.恢复窦性心律

24.為一心脏病患者进行心脏听诊時,听到”大炮音”,此時患者也許患有哪种心律失常

A.一度房室传导阻滞B.二度房室传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.窦房传导阻滞E.窦性停搏

25.某患者胸痛,冠状动脉造影未見明显异常,服用非洛地平疗效好,下列哪种机制解释胸痛最佳

A.冠状动脉痉挛B.心肌梗死C.交感神经活性增强D.积极脉瓣狭窄所致E.冠状循环小动脉病变

26.急性透壁性心肌梗死時反应心肌损伤的心电图变化是

A.ST段明显抬高呈弓背状B.ST段压低C.T波倒置D.病理性Q波E.T波高耸

27.缓和心绞痛发作時的疼痛,下列哪各药物最佳

A.心痛定B.洋地黄C.阿托品D.硝酸甘油E.吗啡

28.急性心梗最先出現下列哪一症状

A.疼痛B.低血压和休克C.心律失常D.发热E.呼吸困难

29.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是

A.胸片B.冠状动脉造影C.MRID.彩色多普勒E.心电图

30.男,64岁,急性心肌梗死后出現四肢冰凉,多汗少尿,检查示心率118次/分,律齐,血压90/60㎜Hg,中心静脉压29.4㎝H2O,首要治疗是

A.毛花苷CB.硝普钠C.速尿D.补充血容量E.多巴胺

(31-33)男,65岁,高血压史8年,因紧张劳累出現头痛焦急,恶心呕吐,烦燥不安,心悸多汗,面色苍白,间或潮紅,视力模糊,测血压為260/120㎜Hg,心率120次/分,两肺底湿性罗音

31.本次诊断為:

A.恶性