危重患者微量泵泵入药物的配置方法专家讲座.pptVIP

主要内容1概述1血管活性药品配置方法24危重患者微量泵泵入药物的配置方法专家讲座第1页

概述危重患者微量泵泵入药物的配置方法专家讲座第2页

血管活性药品是ICU应用最多药品之一，在抢救危重患者中含有不可替换、极其主要作用血管活性药是所谓“救命药”所以从事重症监护医护人员对血管活性药品应用不可不精，不可不慎！怎样快速准确配置血管活性药品，是每位ICU工作人员必须掌握。概述危重患者微量泵泵入药物的配置方法专家讲座第3页

常见血管活性药品血管活性药血管加压药正性肌力药血管扩张剂多巴酚丁胺、米力农、洋地黄类硝普钠、硝酸甘油、钙离子拮抗剂、卡托普利、酚妥拉明、乌拉地尔多巴胺、肾上腺素、间羟胺、异丙肾概述危重患者微量泵泵入药物的配置方法专家讲座第4页

药物配置原则方便他人方便自己好计算好配置好观察概述危重患者微量泵泵入药物的配置方法专家讲座第5页

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该怎样配置呢？概述危重患者微量泵泵入药物的配置方法专家讲座第7页

配置方法危重患者微量泵泵入药物的配置方法专家讲座第8页

药品惯用配置多巴胺1.注射器内加入药品剂量(mg)=3(mg)×患者体重(kg)2.计算出血管活性药品普通均稀释至50mL,3.微泵速度1mL/h即为1?g/(kg·min）硝酸甘油、硝普钠1.注射器内加入药品剂量(mg)=0.3(mg)×患者体重(kg)2.计算出血管活性药品普通均稀释至50mL,3.微泵速度1mL/h即为0.1?g/(kg·min）肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素1.注射器内加入药品剂量(mg)=0.03(mg)×患者体重(kg)2.计算出血管活性药品普通均稀释至50mL,3.微泵速度1mL/h即为0.01?g/(kg·min）危重患者微量泵泵入药物的配置方法专家讲座第9页

这是为何呢？危重患者微量泵泵入药物的配置方法专家讲座第10页

例1：已知医嘱某静脉泵入药品1-5μg/(kg.min)静脉泵入，求每50ml注射器内加多少药量（毫克）？设所需药量为X，则X（mg）×10001μg/(kg.min)×60min×kg50(ml)1ml/hX×1000=50×60×kgX=(50×60×kg)/1000X=kg×3配置方法危重患者微量泵泵入药物的配置方法专家讲座第11页

例2：一个70kg病人，需要推注泵用1ml/h速度输入1μg/(kg.min)多巴胺那么每h(60min)注入多巴胺（1ml）量是多少μg？70×60=4200μg=4.2mg即每小时泵入1ml话，实际泵入多巴胺4.2mg在50ml液体中含量是：4.2mg/ml×50ml=210mg(总量)210（mg）=70（kg）×3配置方法危重患者微量泵泵入药物的配置方法专家讲座第12页

例3:设患者体重akg，血管活性药品泵入速度为:X1μg/(kg·min)，微量泵泵入液体速度为:X2ml/h，所需血管活性药品量为bmg，液体总量50ml。每小时泵入药品量为:X1μg/(kg·min)×akg×60min/h=60×a×X1μg/h配置方法危重患者微量泵泵入药物的配置方法专家讲座第13页

溶液浓度=每h泵入药品量/每h泵入液体量=(60×a×X1μg/h)/(X2ml/h)=(60×a×X1μg)/X2ml①依据血管活性药品量为bmg，液体总量50ml，能够得出:溶液浓度=bmg/50ml=b×1000μg/50ml②配置方法危重患者微量泵泵入药物的配置方法专家讲座第14页

①=②(60×a×X1μg)/X2ml=b×1000μg/50mlbX2/aX1=3当X2=X1,即μg/(kg·min)=ml/h则b/a=3,血管活性药品量b（mg）=体重a(kg)×3所以将kg×3药品剂量（mg）