阴道炎及宫颈炎病人的护理课件课件.ppt

护理评价病人诉说瘙痒症状减轻，不再搔抓外阴病人睡眠时间充足病人接受医护人员指导，焦虑缓解或消失病人主动实施促进健康的行为，保持外阴清洁、干燥，养成良好卫生习惯。阴道炎症滴虫阴道炎一种由阴道毛滴虫引起的常见的阴道炎。病因生存环境25℃～40℃，pH5.2～pH6.6吞噬细胞内糖原，乳酸↓pH↑在月经前后易繁殖病原体阴道毛滴虫寄生部位阴道、尿道、尿道旁腺、膀胱肾盂以及男方的包皮褶皱、尿道或前列腺中传染方式间接传染:经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物、污染的器械及敷料等传播直接传染:经性交传播临床表现稀薄的泡沫状白带增多+外阴瘙痒典型症状临床表现外阴灼热、疼痛、性交痛尿道感染症状：尿频、尿痛、血尿可致不孕：滴虫吞噬精子，改变阴道内环境伴随症状：临床表现体征：阴道粘膜充血，重者有散在的出血斑点。后穹隆有大量白带，呈黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物。全身用药——甲硝唑（灭滴灵）局部用药——1%乳酸或0.1%～0.5%醋酸液冲洗阴道后放置甲硝唑片处理原则切断传染途径,杀灭阴道毛滴虫,恢复阴道正常pH值,保持阴道自净功能。1.指导病人自我护理注意个人卫生治疗期间禁止性生活内裤及洗涤用物应煮沸消毒5-10分钟护理要点2.指导病人配合检查取分泌物前24～48小时避免性交、阴道灌洗及局部用药窥器不涂润滑剂标本注意保暖，及时送检护理要点3.指导病人正确用药阴道用药方法治疗期间禁酒月经期暂停坐浴、阴道冲洗及上药孕早期或哺乳期禁用观察用药反应护理要点4.观察用药反应胃肠道反应头痛、皮疹、白细胞减少护理要点5.强调治愈标准及随访护理要点治愈标准月经干净后复查，连续3次（-）外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)一种由假丝酵母菌感染所致的常见的外阴阴道炎症，又叫外阴阴道念珠菌病。病因生存环境怕热，对于干燥、日光、紫外线、化学制剂抵抗力强病原体80%～90%为白假丝酵母菌条件致病菌当阴道内糖原、酸度、免疫力时易发病诱发因素：妊娠糖尿病接受大量雌激素治疗大量应用免疫抑制剂、广谱抗生素穿紧身化纤内裤、肥胖病因传染方式直接传染：性交间接传染：污染衣物内源性传染：主要方式临床表现白色稠厚豆渣样白带增多+外阴剧烈瘙痒典型症状消除诱因：积极治疗糖尿病等局部用药：达克宁/克霉唑/制霉菌素等全身用药：氟康唑/伊曲康唑等处理原则阴道上药前用2%～4%碳酸氢钠液冲洗以提高疗效鼓励病人坚持治疗妊娠合并感染者坚持局部治疗性伴侣同时治疗护理要点老年性阴道炎常见于自然绝经及卵巢去势后妇女。病因阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，PH值增高卵巢功能衰退，雌激素水平降低局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症临床表现阴道分泌物增多+外阴瘙痒、灼热感主要症状增加阴道酸度：乳酸液冲洗阴道后，将甲硝唑放入阴道深处增加阴道抵抗力：雌激素制剂处理原则健康教育，注意卫生严格按医嘱正确用药用药有困难者，指导家属协助用药乳腺癌或子宫内膜癌病人慎用雌激素制剂护理要点子宫颈炎症(cervicitis)分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入急性宫颈炎治疗不彻底病因葡萄球菌链球菌大肠杆菌厌氧菌淋菌沙眼衣原体病原体*********阴道炎及宫颈炎病人的护理此ppt下载后可自行编辑学习目标1、掌握常见阴道炎、慢性宫颈炎、急性及慢性盆腔炎的病人的护理。2、熟悉常见阴道炎的病因、传播途径、临床表现、处理原则。3、熟悉慢性宫颈炎、盆腔炎的病因、病理及临床表现、处理原则。4、熟悉女性生殖器的自然防御功能、病原体、传播途径。5、了解性传播疾病的概念、传播方式及危害。概述糖原1．大阴唇2．阴道口、阴道壁3．阴道的自净作用：pH值4～5女性生殖器的自然防御功能乳酸阴道杆菌4.宫颈鳞状上皮5.宫颈粘液拴：碱性6.子宫内膜周期性剥脱7.输卵管单向蠕动女性生殖器的自然防御功能细菌真菌原虫病毒螺旋体衣原体支原体病原体上行蔓延血行播散淋巴扩散直接蔓延传染途径性传播疾病性传播疾病（STD）是指以通