护理部两级管理制度范本 .pdfVIP

一、概述

为加强护理管理，提高护理质量，确保医疗安全，根据国家有关法律法规和医院实

际情况，特制定本制度。本制度适用于我院护理部及其下属各科室的护理管理工作。

二、组织架构

1.护理部：负责全院护理工作的组织、协调、监督和指导，下设护理部办公室、

护理质量管理科、护理教育科、护理科研科等。

2.科室护理组：在护理部领导下，负责本科室护理工作的具体实施。

三、管理制度

1.护理部管理制度

（1）制定护理工作计划：根据医院工作计划，结合临床医疗和护理工作实际，定

期拟定护理工作计划，经分管领导批准后，具体组织实施。

（2）监督检查：经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责

的贯彻执行，提高基础护理和疾病护理的质量。

（3）人员管理：合理计划和调配使用护理人员，做到护理任务和力量的基本平衡，

加强对护士长工作的具体指导，充分发挥护士长的作用。

（4）业务培训：负责全院护理人员的业务培训提高。开展业务知识的学习和操作

技术的训练，统一常规技术的操作规程和定期考核。

（5）科研与技术革新：开展护理工作的科研和技术革新活动，不断提高护理技术

水平。

2.科室护理组管理制度

（1）岗位职责：明确各级护理人员岗位职责、工作流程、质量标准、操作规范、

疾病护理常规、消毒隔离制度、护理文件书写标准等，并严格执行。

（2）质量控制：加强对本科室护理质量、安全、教学等工作的监督和管理，确保

护理工作质量。

（3）药品与器械管理：加强病区药品管理，严格执行药品、制剂分类管理，各类

药品管理符合要求。各种抢救仪器、物品、设备，定点放置，专人管理，定时清点，

定期检查、维修，定量供应，呈备用状态。

（4）病区环境管理：保持病区环境清洁、整洁、安静、安全、舒适，工作人员必

须做到“四轻”（走路轻、开门轻、说话轻、操作轻）。

（5）患者护理：做好患者的住院指导和生活管理，搞好基础护理，合理控制陪护，

积极创造条件，搞好病房设置规范化。

四、监督与考核

1.护理部定期对各科室护理工作进行监督检查，发现问题及时纠正。

2.科室护理组每月对本科室护理工作进行自查，并将自查结果报护理部。

3.护理部每年对护理工作进行综合考核，考核结果作为评优评先、晋升晋级的重

要依据。

五、附则

1.本制度自发布之日起施行。

2.本制度由护理部负责解释。

3.各科室应结合实际情况，制定具体实施细则。

4.本制度如有未尽事宜，由护理部负责修订。