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护理技术管理制度

第一章总则

第一条为了规范护理技术的实施，提高医院护理服务的质量和安

全性，保障患者的生命安全和身体健康，订立本制度。

第二条本制度适用于医院内全部从事护理工作的职工。

第三条护理技术管理应遵从科学化、规范化、专业化的原则，并

通过规章制度、岗位责任、培训教育等方式进行有效管理。

第二章护理技术人员的管理

第四条护理技术岗位工作人员应具备相应的专业知识和技能，并

持有有效的执业资格证书。医院将组织相关岗位的考试并颁发相应的

执业证书。

第五条护理技术岗位工作人员应具备高度的责任心、敬业精神和

团队合作意识，乐观参加岗前培训和连续教育，不绝提升专业水平。

第六条护理技术人员应依照岗位职责和工作任务进行工作，严禁

擅自超出职责范围从事相关操作或行为。

第七条护理技术人员在实施护理操作时，应严格遵守操作规程，

确保操作无菌、无交叉感染，并自动采取防备措施，保护患者隐私和

个人信息。

第八条护理技术人员应及时向主管护士或上级报告患者病情变动、

操作风险及患者需求等紧要信息，并搭配医疗团队开展联合会诊，共

同订立有效的治疗方案。

第九条护理技术人员在工作过程中应注意职业道德和职业操守，

不得泄露患者的相关信息，不得擅自窜改、销毁医疗记录，不得进行

虚假宣传或违规收费。

第三章护理技术操作的管理

第十条护理技术操作应严格依照医学规范和工作指引进行，确保

操作流程的安全、有效和规范。

第十一条护理技术操作前，应认真核对患者身份和相关医嘱，确

认操作内容和适用工具，对患者进行充分的安全教育，并征得患者或

家属的同意。

第十二条执行护理技术操作前，应准备好必需的设备和药品，保

证其质量和有效性，并依照操作规程进行操作。操作后应妥当处理好

废弃物和医疗器械，保持操作环境的乾净和安全。

第十三条对于护理技术操作中显现的意外事件、病情变动等应及

时报告主管护士或上级，并乐观参加处理和事故调查。

第十四条医院将依据护理技术操作的风险评估结果，建立健全操

作流程的改进机制，及时矫正和更新操作指南。

第四章护理技术质量管理

第十五条医院将建立护理技术质量管理制度，包含护理技术质量

评估、质量掌控、质量改进等内容。

第十六条医院将定期对护理技术岗位进行质量评估，并依据评估

结果采取相应的措施，提升护理技术人员的专业水平和服务质量。

第十七条医院将建立护理技术风险管理制度，对护理技术操作中

存在的风险进行评估和管理，并及时采取防备和掌控措施。

第十八条医院将加强护理技术工作的培训教育，组织护理技术学

习沟通和病例讨论，促进护理技术工作的不绝创新和提高。

第五章护理技术管理的监督与责任

第十九条护理技术管理工作由医院护理部门负责，护理部门应建

立健全监督机制，定期对护理技术管理工作进行检查和评估。

第二十条护理技术人员的违规行为及失职行为将依照相关规定进

行纪律处分，并记录在护理技术档案中。

第二十一条医院将定期开展护理技术管理的审核和评估工作，建

立激励机制，嘉奖优秀护理技术工作者和先进集体，不绝提高护理技

术管理水平和服务质量。

第六章附则

第二十二条本制度由医院护理部门负责解释和修订，并向医院内

全部护理技术人员公布和执行。

第二十三条本制度自发布之日起生效。

第二十四条本制度的解释权归医院全部。

本护理技术管理制度是为规范护理技术的实施，提高护理服务的质

量和安全性而订立的，全部从事护理工作的职工应当认真遵守。医院

将对护理技术人员进行管理和监督，并进行相关培训和评估，以不绝

提升护理技术的水平和服务质量。同时，也将建立相应的质量管理制

度和风险管理制度，确保护理技术工作的安全和有效性。只有通过科

学化、规范化和专业化的护理技术管理，我们才略更好地保障患者的

生命安全和身体健康。