控烟讲座：控烟—每一个人都责无旁贷(57页).pptVIP

控烟—每一个人都责无旁贷

一、当前控烟的形势

当前的形势国际先驱导报特派记者顾钱江2008年11月22日,在南非德班举行的WHO《烟草控制框架公约》缔约方第三次会议落下帷幕。在这次会议上,中国得了一个尴尬的奖项——“烟灰缸奖”,此奖由与会的非政府组织代表评出,专门颁给控烟不积极的国家。中国“获奖”的原因是,“宁要漂亮的烟盒,不要公民的健康”。

（一）全球烟草流行情况目前全世界吸烟人数约有13亿,每年有490万人死于烟草相关疾病,占总死亡构成的1∕10,预计2030年该数目将升至1000万,其中的700万分布在发展中国家,占总死亡构成的1∕6烟草相关死亡目前已占全球死因构成的第一位,到2025年其死亡总数将超过肺结核、疟疾、生产和围产期并发症及艾滋病的总和

（二）我国烟草流行情况1984年,全国第一次吸烟的流行病学调查,引起了政府和人民的广泛重视1996年,全国30个省的145个疾病监测点的12万多人群中开展了吸烟行为的流行病学调查2002年,全国第三次吸烟的流行病学调查,结果显示,当年我国15岁以上人群吸烟率为35.8%,其中男性和女性吸烟率分别为66.0%和3.1%

（二）我国烟草流行情况我国烟草生产和消费的八个“世界第一”:烤烟种植面积第一烤烟产量世界第一烤烟增长速度世界第一卷烟产销量世界第一卷烟增长速度世界第一吸烟人数世界第一吸烟人数增加数量世界第一烟税增长速度世界第一

（二）我国烟草流行情况我国烟草税利逐年递增1987年170亿元1989年240亿元1993年410亿元1994年550亿元1995年590亿元弥补不了因烟害而导致的巨大经济损失

（二）我国烟草流行情况中国是世界上最大的烟草生产国、消费国和受害国,有3.5亿烟民,每年死于烟草相关疾病的人数为100万,超过因艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和,占全部死亡人数的12%,预计2020年将上升至33%如果目前吸烟状况得不到有效控制,与此相关的死亡2025年将增至200万,2050年将升至300万,从现在到2050年将有1亿中国人死于与烟草相关疾病,其中一半将在中年（35～60岁）死亡,即损失20～25年的寿命

2005年中国40岁及以上人群中，有673,000的死亡人数与吸烟相关，其中男性538,200人，女性134,800人吸烟相关的死亡原因:肿瘤268,200人，心血管疾病146,200人，呼吸疾病66,800人

二、吸烟的危害

（一）卷烟烟雾中的有害成分、,气体占95%,如氮、氧、一氧化碳、二氧化碳及氢化氰类、挥发性亚硝胺、烃类、氨、挥发性硫化物、腈类、酚类、醛类等5%为颗粒物,如烟焦油、尼古丁（烟碱）等尼古丁是引起成瘾的物质,烟焦油、一氧化碳氢氰酸、氨及芳香化合物等是主要的有毒物质其中至少有43种为已知的致癌物所有癌症死亡的原因,大约30%可归因于烟草制品的使用

（二）吸烟与疾病的关系吸烟致死中COPD占45%肺癌占15%食管癌、胃癌、肝癌、脑卒中、CHD和肺结核各占5%～8%1998年,中国100万死亡人群回顾性调查和25万人群追踪性调查

吸烟与慢阻肺（COPD）的关系吸烟是COPD发病的首位危险因素,由单纯吸烟导致的COPD发生率高达40.7%吸烟会影响COPD发生、发展、疗效、转归、预后等全部病理生理过程吸烟者患病率比不吸烟者高10倍以上。有25%的重度吸烟者最终会发展为COPD,而有90%的COPD患者是吸烟者每日吸烟40支以上者,患病率达75.3%。吸烟明显增加COPD累计发病率,持续吸烟者为35.5%,从不吸烟者为7.8%钟南山院士于“十五”期间在我国七个地区40岁以上的人群进行抽样调查

（二）吸烟与疾病的关系吸烟量越大、烟龄越长和开始吸烟的年龄越早,吸烟相关疾病和死亡的风险越大由于吸烟造成的健康损害具有长期滞后性的特点,吸烟10年、20年甚至更长时间相关疾病才能出现1998年,中国100万死亡人群回顾性调查和25万人群追踪性调查

KeyPointSmokingiscausallylinkedtoahostofcardiovascular,respiratory,reproductive,andotherconditions,aswellasmanytypesofcancer.Thetop3smoking-attributablecausesofdeathintheUnitedStatesarelungcancer,ischemicheartdisease,andchr